全国首例“冻卵案”引起的思考：我们更提倡“适龄生育，优生优育”

　　全国首例“冻卵案”于12月23日上午在北京市朝阳区人民法院开庭审理，再度掀起了对中国单身女性冻卵话题的讨论。

　　什么是“冻卵”？

　　中山大学附属第三医院生殖医学中心邢卫杰副主任医师介绍，所谓冻卵，就是人工提取成熟的卵子加以冷冻保存，待想生育时取出冷冻的卵子使用，从而避免女性随着年龄增长生育能力下降，受孕率降低或者先天性疾病几率增加等问题。

　　冻卵是女性保存生育力的“后悔药”？

　　有人认为，由于职业发展、身体状况（如癌症治疗可能损伤卵巢）、缺少伴侣、财务问题等原因，一部分女性无法在生育高峰年龄生育，希望推迟生育时间，从而有了“冻卵”需求。

　　然而，从生殖医学的角度来说，冻卵技术主要是用来解决不孕不育问题的。助孕专家邢卫杰提醒，女性取卵需要经过促排卵等系列繁复程序，需要考虑成功率与手术风险，继而引发的伦理问题也是冻卵者需要慎重考虑的。

　　国内目前临床只针对下列两种情况的女性实行冷冻卵子：

　　1、患有癌症的患者，希望通过冻卵保留生育能力。患者可以在手术和化疗之前先进行卵子冷冻，以备将来试用；

　　2、有不孕症需要通过试管婴儿技术辅助生育的妇女，可以在丈夫暂时不能提供精子或者提取卵子较多的前提下，冷冻卵子。

　　单纯针对年轻妇女冻卵的技术，在国内还没有实行。

　　无论是从优生优育的角度来讲，还是从减少怀孕风险的角度来讲，助孕专家邢卫杰建议没有打算做丁克一族的女性朋友们，还是在“育龄期”怀孕更为适宜。

　　女性卵子有额度，并非取之不尽

　　女性卵子数量、质量与年龄关系很大！女性出生时卵巢储备池约有100-200万个始基卵泡，成长期间不断有卵泡凋亡、闭锁。在青春期时候，卵巢内约剩余30-50万个始基卵泡。女性30岁以后生育力开始下降，卵巢储备功能（窦卵泡数目和卵子质量）逐渐降低；35岁（一般认为：大于35岁视为产科高龄）之后下降尤为明显，40岁以后达到警戒线！

　　高龄女性不仅妊娠成功率会下降，妊娠并发症也会增多，流产率随年龄增大而上升，活产率大大降低：

　　女性各年龄组的流产率

　　女性各年龄组的活产率

　　助孕专家邢卫杰建议，生育还是要遵循自然的规律，一般情况下，女性越年轻，卵子质量越好，胚胎的质量也会比较好，子宫内环境更适合胚胎着床，身体机能各方面都更有利于孕育胎儿。因此，我们更提倡大家“适龄生育，优生优育”。

　　【专家简介】

　　邢卫杰

　　中山大学附属第三医院生殖医学中心

　　副主任医师/医学博士/硕士生导师

　　广东优生优育协会辅助生殖医学专委会秘书

　　广东省健康管理协会妇科生殖内分泌专业委员会委员

　　研究领域：对各种原因引起的女性不孕症（如：多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、排卵障碍、盆腔输卵管因素等）的诊治具有丰富的临床经验。

　　擅长：各种辅助生殖技术，如：促排卵治疗、人工授精、体外受精-胚胎移植术（俗称“试管婴儿”）等。

　　【通讯员】吴惠芬