一文了解毛囊炎、疖、痈的临床特征、诊断和治疗

　　毛囊炎、疖和痈是累及毛囊及毛囊周围的一组疾病，是临床上常见的皮肤病，头颈部是好发部位，女阴也受累。

　　病因

　　本组疾病多为金黄色葡萄球菌感染所致。由于女阴部位有较多的毛发，同时该部位相对容易受到摩擦，因此该部位相对容易出现毛囊炎、疖，如果处理不及时或不当，容易发展为痈。另外高温、卫生习惯不良、穿紧衣裤、免疫力低下、服用免疫抑制药、患糖尿病等也是本组疾病的易感因素。

　　临床特征

　　毛囊炎为毛囊口的表浅性感染，表现为毛囊性的丘疹或脓疱；疖为毛囊深部及毛囊周围的化脓性感染，初起为炎症性丘疹，后发展为结节，表面可出现脓疱，周围红肿，触之可有波动感及触痛；痈为多个毛囊及毛囊周围炎症相互融合形成的深部皮肤感染，表现为界限不清的斑块。毛囊炎、疖和痈多发生在阴阜，也可以发生在大小阴唇。

　　病理学特征

　　毛囊炎表现为毛囊口的表浅脓疱以及毛囊周围的炎症反应；疖及痈表现为整个毛囊及毛囊周围的脓肿，毛囊受到不同程度的破坏。

　　诊断及鉴别诊断

　　本组疾病临床特征明显，容易诊断，一般无须与其他疾病鉴别。当在外阴出现多个毛囊炎或疖皮损，临床特征不明显时，需要与生殖器疱疹进行鉴别。

　　治疗

　　本组疾病首先要避免挤压摩擦。毛囊炎及疖以外用抗生素治疗为主，包括红冪素软膏、新霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；痈及较重的毛囊炎、疖需要口服抗生素治疗，如头孢类、大环内酯、喹诺酮类抗生素，并根据皮损情况可考虑外科切开引流。