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女性最佳生育年龄是……院士呼吁赶紧造人!

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2019-08-01 00:34:01医学界


  在合适的时间,做合适的事儿~

  随着高龄产妇比例不断增加,高龄生育这个话题不断升温,引起了广泛关注。7月25日,在卫健委的新闻发布会上,有记者提问:“高龄女性如何才能生下一个健康的宝宝?”

  来自中国工程院院士,北京大学第三医院院长,乔杰回应:“最重要的还是适龄婚育,在25-28岁的生育黄金年龄,把握机会,适时受孕!”

  这个官方消息一放出来,当晚直接蹿上微博热搜榜第五名,点击量高达100多万,评论区留言10多万条!

  权威专家呼吁我们:把握最佳生育年龄,赶紧去造人!对此,网友们也旗帜鲜明地分成了几大派别,纷纷在留言区给出了自己看法:

  比如,这只网友,就代表了千千万万的纯种单身狗们的想法:“真冤枉啊!不是我们想晚婚晚育,实在是还没找到,我那未出生的孩儿她爸!我有肥沃的黑土地,但缺少一颗优质的种子。"

  佛系派网友就表示:“生与不生,早生还是晚生,对于我们来说,都是浮云!一切随缘,都是上天最好的安排!”

  再比如,一些脑洞大开的网友们,就从“阴谋论”的角度,怼起了卫健委……“为了解决中国人口结构老年化的问题,又开始动用专家,骗我们生孩子!还好我够机智,门都没有~”

  在北上广奋斗打拼的青年朋友们,也很干脆地抛出条件:“要我们25-28岁生孩子 ,No problem!先帮哥么姐么们,把房子的问题解决了吧……”

  独身自由主义们则表示:“我一个人的小日子,过得忒爽,世界那么大,我还没浪够!弄个娃出来,可不就等于拴住了我的手脚?”

  最后……还有一种,是强行装嫩!这些宝宝们表示:本宝宝还需要人照顾哩,怎么能要宝宝?

  现在让我们来理性地思考乔杰院士的话,为啥女性最好在25-28完成“生育大业”呢?

  在25岁之前生育,不可以么?

  在20岁之前,女性仍处于发育阶段,尤其是性腺和生殖器官尚未完全成熟。如果这个时候怀孕,不仅会影响母亲和胎儿的健康和正常发育。有研究调查表明,孕产妇年龄过小,容易患上妊娠高血压综合征,胎儿则可能宫内发育迟缓,生产过程中也更容易出现,产程停滞、出血和胎儿窘迫等。一般早育生产的婴儿,先天性畸形的概率也高。

  20以后的女性,生殖器官基本发育成熟,理论上可以怀孕。但是,年轻女性虽然身体成熟,心理还未做好准备。经济上无法独立,精神上需要依赖,自己还是个“巨婴”!如何承担起为人母的重任?

  女性在20岁出头的时候,精力、记忆力、体力、智力和时间,都处于学习知识的最佳阶段。过早怀孕会影响女性的身体、工作和学习等各个方面。

  所以,姑娘们!就算再爱一个男人,也别被“多巴胺”给冲昏了头,就立马要给他生猴子!

  保持理智,多为自己的将来着想,警惕“卵虫”上脑!

  超过28岁生育,不可以吗?

  有的姑娘,为了在大城市立足,一心扑在事业上。而像北京、上海这样的大城市,优质男本来就属于“国宝级”稀缺资源,再加上大城市里优秀、漂亮的妹子多,3女抢1男的场面经常出现,竞争压力之大,可想而知!

  但凡,见过世面,有点心气的女孩,都是不愿随便找一个人,草率地将自己的一生托付出去……所以,她们大部分,一晃就晃过了30岁。

  那么,问题来了……这个时候男女要想孕育生命,会面临哪些挑战?

  对男性而言,要保证精子质量和活性正常。对女性来说,生育的首要条件是,能正常排卵,其次,是要有好的子宫环境、通畅的输卵管及正常的内分泌水平。其中卵子质量、子宫内膜环境、内分泌水平都与卵巢有极大的关系。

  卵巢年龄与我们的生理年龄密切相关,并且与我们的生育时钟是同步的!

  那么,女性的生育时钟是怎样的?

  ■ 在20岁-28岁之间:是女性一生中卵巢功能最好的时期,卵子质量好,受精能力强,卵巢分泌激素的水平也比较稳定。

  ■ 30岁-35岁:女性卵巢功能开始下降,表现为卵子数量减少,质量变差。

  ■ 35岁以后:是女性的一道生育门槛,此后女性的卵巢功能急转直下,不仅难受孕,即使怀上了也易流产,且宝宝出现畸形的可能性也比较大。

  卵巢衰老从25岁开始、35岁加速、45岁到尽头。

  通常状况下,卵巢年龄与生理年龄(实际年龄)还是匹配的:

  25岁以后,随着年龄的增长,卵巢也逐渐衰老;

  过了35岁,衰老的速度会明显增快;

  到45岁时,卵巢年龄就走到了尽头。当然,有些人卵巢“老”得快一些,而有些人慢一些。

  大龄女性要渡的“生育3大劫”

  对于怀孕、生孩这件事,我们无论如何也逃避不了年龄对产妇所带来的影响。女性一过28岁,不得不渡过这“生育3大劫”。

  ■第一大劫——“备孕打击多”

  女性年龄过大,也会增加不孕的可能性。当受孕几率下降,心理上也要承受很多的压力,比如来自婆婆的、老公的。看到闺蜜的儿子都能打酱油了,你可能会有挫败感。备孕屡试屡败,会让你对自己产生怀疑和失望的情绪……

  其次,大龄女性可能遇到不孕及流产的问题。对于20多岁的孕妇,大约有15%的人会遭遇流产;而对于40岁的孕妇来说,有25%的人会遇到这种情况;45岁以后,50%孕妇可能面临流产风险。

  ■第二大劫——“孕期问题多”

  35岁以上产妇,医学上称为“高龄初产妇”。高龄女性孕期患妊娠性疾病的概率增加,胎儿患遗传性疾病概率也增加。这时女性不但卵细胞老化,而且还易受到病毒感染、物理及化学刺激、激素变化的影响等,导致人体卵子减数分裂发生异常,受精后形成的个体就产生染色体病,例如先天愚型儿就是这个原因所致。

  据国内外调查数据显示:高龄产妇妊娠高血压和妊娠糖尿病的发生率,比25岁-29岁孕妇高2-4倍,唐氏儿几率比35岁以下孕妇要高5倍,如果孕妇超过40岁,生唐氏儿的几率更高达1/50。

  ■第三大劫——“分娩困难多”

  产妇的子宫收缩能力下降,在分娩过程生孩子就会比较困难,严重的还会出现伤难产。这也是为什么,很多高龄产妇倾向于采用剖腹产。

  女性35岁后,卵巢早衰,不能生育么?

  由于职场压力大、受不良环境、生活方式的影响,大龄女性担心自己的卵巢会早衰,进而不能生育。

  这里需要弄明白“卵巢早衰”和卵巢储备力下降”,这两个不同概念!

  卵巢早衰是指女性40岁前,卵巢寿终正寝!只有当卵巢储备耗竭,女性绝经了,才算完全丧失生育能力。

  而当卵巢加速衰老时,即表示,卵巢储备功能就下降,导致生育时钟加速,生育力下降,但女性还能生育。

  那么,怎么判断卵巢有没有老呢?

  医学上卵巢功能的测定方法很多,如超声波监测卵泡、基础内分泌检测以及AMH检测。

  目前判断比较准确的是AMH(抗苗勒氏激素)检测 ,AMH的唯一来源是卵巢,能最早筛检出卵巢功能的降低。它的变化直接反应的是卵巢储备功能的变化,AMH水平越高,说明卵泡数量越多,卵巢储备功能强,女性生育年限就较长。而且AMH的浓度不受到月经周期的影响,因此任何时期抽血浓度都一样稳定。

  小编最后唠叨:

  提醒各位大龄职场女精英们!如果确定这辈子想要一个娃的话,应该提早做好孕育计划,25-28岁,是个不错的选择。超过了28岁的也不要恐慌,虽然你们的卵巢储备功能急速下降,但离卵巢早衰有一定距离,现在规划起来也不迟,或者考虑一下冻卵!

  还是那句老话,在合适的时间,做合适的事情!就能省去很多不必要的麻烦……

乔杰主任医师生殖医学科,妇科 北京大学国际医院  三级甲等
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