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取消关注子宫沿阴道向下移位称为子宫脱垂。一般分为三度。一度:宫颈口位于坐骨棘水平以下;二度:官颈已脱出阴道口外,而宫体或部分宫体仍在阴道内;三度:宫体、阴道前壁及部分阴道后壁均翻出阴道口外。
子宫脱垂的发病原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧严重损伤、松弛及分娩后子宫的支持组织未能恢复正常;也有生殖器官支持组织发育不正常,又加上腹压增加所致。
子宫脱垂的主要表现还有腹下部、阴道、会阴部有下坠感,另有块状物自阴道掉出感,腰背酸痛,劳动后更重。如阴道粘膜脱出阴道口以外,还会因常受摩擦溃烂、分泌物增多出血、组织角化、并发膀胱膨出而出现泌尿道症状。因淤血而造成子宫肥大者还可能出现月经过多。脱垂的子宫凡能还纳者,对性生活和妊娠均无大的障碍。
为防子宫脱垂,主要是实行计划,生育,少生优生,开展新法接生,做好产褥期保健卫生。产后3个月内要注意休息好,预防便秘。避免在产后长期蹲在地上洗衣及干重体力劳动。
治疗宜采用中西医结合,营养、休息、工具及手术等综合治疗措施。一二度的子宫脱垂者可使用子宫托,内服中药及针灸、熏洗等,三度的子宫脱垂者宜进行手术治疗,一般均可取得满意的效果。
(实习编辑:陈喜艳)
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
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首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心