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取消关注作者|蒋庄亮 江西省妇幼保健院
来源|医学界妇产科频道
没有冲突,就没有戏剧。没有冲突,就没有江湖。古龙老先生却说,有人的地方,就有江湖。
看过《九品芝麻官》的人都知道这个搞笑的桥段,豹头引进陷阱被擒,口被堵住,装在人型木盒里。
包有为:高手是吧?哈哈……(将一只老鼠放进去)
包龙星:你干什么?好玩哪?叫你做点事情,你竟放老鼠去咬人?豹大人,你不用怕,我放一条蛇进去咬死那支老鼠。
在大自然生态环境中,蛇鼠本身就是自然生态这个江湖中里的彼此,此消彼长,互为盈亏。若蛇过度被捕捉,老鼠就会猖狂,若老鼠过度消亡,最终蛇因食物不够,蛇的总数也会下降,甚至危及生存。其实,人体自身也有这样的“江湖”。
微生态,阴道固有的“江湖”
在正常的人体中有大量的微生物种群和谐共存,这就是江湖。它们和谐共处,相互适应。达成了一个动态平衡。一旦平衡被打破,局面即失控。
阴道属于人体的一部分,含有大量的微生物种群,同样也构成了一个小小的江湖。江湖里门派林立,诸如少林、武当、峨眉、昆仑、恒山、崆峒等门派,阴道里的江湖亦如此,包括革兰阳性需氧及兼厌氧菌,革兰阴性需氧及兼厌氧菌,专性厌氧菌,支原体及假丝酵母菌等。
这个小江湖,各种微生物之间形成生态平衡,从而保持健康。
乳杆菌、雌激素、阴道的PH就是江湖里的正义的力量,它们在保持江湖生态平衡的过程中,起到了决定性的、重要的作用。尤其是雌激素,它使阴道上皮增生变厚,增加细胞内的含糖量,并将糖原分解为单糖。阴道的乳杆菌把单糖转化为乳酸。酸性的环境有利于抑制其他病原体的生长。这就是阴道的自净作用。
在所有的门派中,少林是第一大门派,正义的化身。饥荒战乱年代,经常施粥舍饭,赈济苍生,甚至现身江湖打击邪恶力量,维护世间太平。所以乳杆菌就是少林,是优势菌。它产生的过氧化氢、细菌素可抑制致病微生物生长。同时通过竞争机制阻止致病微生物粘附与阴道上皮细胞,维持这个小江湖的微生态平衡。
长期应用抗生素、免疫力低下、体内的雌激素下降、阴道的PH升高(频繁的性生活、阴道灌洗)这些因素均不利于乳杆菌的生长。从而这个小江湖的微生态平衡就被打破了。其他的邪恶门派就成为优势菌,进而就引起江湖的血雨腥风了。
所以问题来了,行走江湖,风餐露宿,有没有必要带些洗液?有没有必要洗洗更健康呢?
洗洗更健康?得看怎么洗!
下面划重点了:有,当然有必要,但清水足矣,而且还要看层次。为什么呢?
因为此处地形复杂,多地交界,前有尿道,后有肛门,易受污染。且水陆交通车水马龙、功能用途异常繁杂(譬如性生活、分娩、宫腔操作的必经之道)。
理来教人不如事教人。翠花,上栗子。
前段时间,网上出了一则新闻:23岁女生一个月不换内裤、不清洗外阴得外阴癌前病变。
在大多数人的眼中,不注意个人卫生可能不是什么大事,都是属于个人的生活习惯而已。而武汉一位23岁的年轻女性,便因为不注意个人卫生而患上了外阴癌癌前病变。虽然说现在还不是癌症,但是如果没有及时发现任由其发展,很容易就是导致了外阴癌。
而这一切的罪魁祸首,竟是因为不注重个人的私处卫生,不清洗外阴内裤经常穿了一个月也不换洗,也不清洗外阴,再加上生活的不规律,经常熬夜等,疾病的魔爪便伸向了她。
所以蜻蜓点水式的清洗是很有必要的。
上面的姑娘是因为懒得换内裤、懒得清洗外阴,才罹患妇科疾病。而盲目爱干净,甚至洁癖,也会物极必反。
作为临床生的我也碰到不到女同胞们过分勤快,经常用厨房的调味五大法宝(醋、盐、油、酱油、花椒)深入敌后根据地大扫荡(甚至各种洗液灌洗阴道),美其名曰,可以杀菌。
我不禁要问,菇凉,你这是要开小灶还是要当大厨啊?
这是更深一层次的“讲卫生”,但过犹不及啊。
为什么?
破坏了阴道的酸碱平衡了呀!
正确辨别阴道异常,切勿DIY
那么,女侠们,会问了,我们该怎么办呢?
蒋医生来告诉你:勤换内裤及卫生巾,经常清洗外阴,保持外阴干燥,这些任务交给你。
其他剩下的比如非特异性外阴炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道病你可能都不知道,甚至也没听说过的疾病,不用管,搞不清那些多如牛毛的临床表现及症状,你都不用管。
教你一招,保准一招鲜,吃遍天。这一招是什么呢?
记住了:正常的女侠是有一定量的阴道分泌物。性状清亮、透明、无味,不引起外阴刺激症状。除此,都是不正常的。都是有病,得治。得找找医生,把任务交给医生就可以了。否则你什么都懂了,什么都DIY了,哪还要医生干嘛?。医生会失业的。
“两兔傍地走,安能辨我是雌雄”,即使你觉得正常时,也需定期妇科检查,因为你不是医生,经常无法分辨生理和病理的区别。
所以菇凉们,明人不说暗话,行走江湖,关注一下我们的公众号,倒是非常有必要的。
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
北京大学人民医院 妇科