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取消关注前几天,同事梅子快50岁的婶婶从乡下急匆匆赶往省城,找到在省肿瘤专科医院工作的侄女,神色极其紧张和恐慌,话没说,眼里已噙满泪水。原来,她最近被县城好几家医院确诊患了子宫肌瘤,还动员她手术切除。梅子的婶婶一听自己身上长了瘤子,还要动手术,别提多紧张害怕了,心想这下可完了,活不了几天了,所以整天吃饭不香,睡觉不宁。这不,大老远跑到城里,求侄女赶紧找专家,不动手术行不行?
其实,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种肿瘤,是由于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。它多见于30岁以上妇女,有资料表明当今肌瘤的发病率大于25%以上,而且有继续增高的趋势。子宫肌瘤的确切发病因素尚不清楚,一般认为肌瘤的生长和发生与体内的雌激素水平有关。肌瘤患者大都无明显症状,其临床表现与肌瘤生长的部位、大小、生长速度有关。主要症状有月经改变、压迫症状、疼痛、贫血、不孕症等。
确诊子宫肌瘤首选的辅助检查是超声检查,也就是我们说的B超。它可以准确诊断肌瘤的大小、生长位置、生长速度等。
发现子宫肌瘤后怎么办呢?首先从心理上不要恐慌,因为它是良性肿瘤,对生命没有威胁;如果子宫肌瘤较大,子宫的体积已达3个月妊娠大小,或症状明显以致出现贫血等其他症状时,就要到医院进行手术治疗;如果肌瘤小,又无不良症状,就不必管它,也不用到处去买什么消除肌瘤的特效药物,因医学界至今尚未发现消除肌瘤的特效药,尤其是近绝经年龄的妇女,随着雌激素水平的低落,小肌瘤还可自然萎缩和消失。当你发现小肌瘤,且没什么不适感,你可以采用随访的方式,每3~6个月到医院随访检查一次。最好的随访检查方式为超声检查,它有检查方便、无痛苦、诊断结果准确、快捷、费用低廉、可重复等优点。若患者已年近绝经,且月经量多,并伴有轻度的压迫症状,可考虑用激素治疗,但一定要遵医嘱。像上面所说的梅子的婶婶经一系列详细检查后,符合手术指征,很快做了肌瘤摘除术,不久即康复出院。
(实习编辑:陈喜艳)
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首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
北京中医药大学国医堂中医门诊部 国医堂中医门诊部
副主任医师
中山大学附属第三医院 介入血管科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
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