39健康

18岁武汉女孩突然绝经,永久丧失生育能力,只因…

  炎炎夏日

  武汉的妹纸们忙着疯狂减肥

  最近一个月

  每到饭点,健康媛都约不到饭友

  办公室里的妹纸们都在节食ing

  健康媛提醒妹纸们,爱美更要爱自己

  21岁的晶晶(化名)认为自己身材微胖,想追求苗条身材,节食减肥,半年减掉近20斤体重,结果例假紊乱,“大姨妈”突然不告而别,到医院检查激素指标后,被确诊“卵巢早衰”。

  武汉女孩26岁的薇薇婚期定在10月底,为了能穿进小2号的婚纱,她疯狂减肥。节食、运动加减肥药,2个月成功甩肉20斤,但烦恼也接踵而至:月经量越来越少,后来干脆就不来了。

  “大姨妈”一连3个月没登门,薇薇慌了。武汉市妇幼保健院医生为她做了检查后,确诊为卵巢早衰,薇薇的卵巢如同60岁绝经期的妇女,已经无法再排卵,今后只能依靠雌孕激素替代治疗。

  18岁的芸芸(化名)在备战高考的重压之下,还刻意减少饭量,每餐只吃菜不吃主食。暑假期间更是坚持节食减肥,掉了10多斤肉后例假也不来了,到省妇幼保健院检查,卵巢功能远远偏离正常水平,永久丧失了生育能力。

  27岁的常欣(化名)就职于一家外企,她年轻漂亮、性格好强,虽然家境优渥,但忙起工作来很有拼劲,宁愿多熬几个夜,也要交出漂亮的业绩。

  近一年来,常欣觉得自己很容易失眠、烦躁,例假越来越不规律,来得少,间隔时间也拉长了。觉得自己是“月经不调”,她又是看中医调经,又是“海淘”据称可以调经的葡萄籽等补品服用,还趁着周末去美容院做“卵巢保养”,花费不菲。但令她隐忧的是,效果并不明显。她和老公今年五一举行婚礼,她全面操持婚礼策划,觉得十分疲惫。更令她担忧的是,例假已两个月没来。

  上周四,她在母亲陪伴下来到武汉市妇幼保健院生殖医学中心求诊。经过检查,她体内促卵泡素大于40IU/ml,已是卵巢早衰的“后备军”,得知消息她大吃一惊。

  卵巢早衰的诱因

  武汉市妇幼保健院生殖医学科主任彭祥炽介绍,40岁以前出现至少6个月的闭经,并有2次或以上血清卵泡刺激素(FSH)大于40IU/L,低雌二醇(E2)水平小于185pmol/L(两次检查间隔时间1个月以上),即诊断为“卵巢早衰”。

  生活方式不规律、

  压力大、

  情绪不佳、

  过度减肥后营养缺乏、

  乱用保健品,

  是几个常见的诱因。

  近年来,

  年轻卵巢早衰患者越来越多,

  20多岁的不少见,

  最年轻的仅18岁。

  卵巢是女性特有的生殖器官,在女性的一生中起着举足轻重的作用。而卵巢的衰老速度远远超过机体其他器官。

  卵巢衰老是指女性卵巢功能随着年龄增长逐渐衰退的过程,受基因、遗传、环境等多种因素影响,以卵泡数量和卵子质量下降为基础,最终表现为绝经,并且影响全身多个器官,导致相关性疾病发生的一种疾病状态。

  目前女性平均绝经年龄为51岁,随着寿命延长,越来越多的女性有近1/3甚至一半的生命将在绝经后度过。

  出现这些症状,你要警惕卵巢衰老

  女性如果出现了以下症状中的一种或多种,就需要警惕卵巢衰老的发生了。当身体出现以下这些变化时,应及时去医院就诊,医生将通过相关检查评估卵巢功能。

  (1)月经改变:如月经周期缩短、经量减少、周期变得不规律,或是出现月经好几个月才来1次甚至很长一段时间不来月经。

  (2)雌激素水平降低:如潮热出汗、生殖道干涩灼热感、性欲减退骨质疏松、骨痛、骨折、情绪和认知功能改变、心血管症状和心律紊乱等。

  (3)生育力下降或不孕:生育力显著下降,自然流产和胎儿染色体畸变的风险增加。

  (4)乳房、生殖器系统改变:乳房萎缩、阴毛腋毛脱落和外阴阴道萎缩。

  (5)其他症状:如肾上腺和甲状腺功能减低、复发性流产等。

  生活习惯和饮食,决定了自然绝经的年龄

  1、研究表明,吸烟以及长期的阳光照射可使绝经提前1.5-2年,而绝经前,规律且适度的锻炼可以推迟自然绝经到来、改善绝经期相关症状、绝经后能维持女性心血管健康,预防骨质疏松和心血管疾病的发生。

  2、多吃蔬菜水果、补充维生素D、减少不饱和脂肪酸和高蛋白饮食,可以延缓卵巢衰老,推迟绝经的发生。

  3、吃饭要吃七分饱。

  热量限制是在提供生物体充分营养成分如必需氨基酸、维生素等,保证生物体不发生营养不良情况下,限制每日摄取的总热量。它是迄今为止最为有效的衰老干预方式,已在多个物种证实可以显著延长最大寿限,推迟和降低老年相关疾病发生。

  多项研究表明,适度的热量限制(25-35%)能抑制始基卵泡的激活,提高卵巢储备功能,延缓卵巢衰老的发生。

  4、饮用适量的咖啡、茶和葡萄酒,也可以延缓卵巢的衰老。

  茶和咖啡中含有的多酚类物质是一种强抗氧化剂,可以清除人体代谢中产生的自由基,葡萄酒中含有的白藜芦醇可以抑制始基卵泡池的激活,减少卵泡闭锁,从而达到保护卵巢储备,延缓其衰老的目的。

  但是,饮酒一定要适可而止。过量的酒精不仅可以直接损伤性腺引发卵巢皱缩,还能间接通过加速大脑损伤影响脑垂体激素的分泌,影响卵巢功能。

  当然,面对卵巢衰老,我们应该保持积极向上的心态和健康的情绪。或早或晚、或快或慢我们终将走向衰老这一步,在卵巢开始出现衰老迹象的时候,不要惶恐和焦虑,用一颗宽容积极的心去面对它,保持心理健康。

2018-08-09 00:47:29浏览85举报/反馈
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
月经少是不是卵巢早衰
月经少并不一定意味着卵巢早衰,如果同时伴有促卵泡生成素水平升高,一般高于25IU/L,且雌二醇水平降低,可考虑卵巢早衰;但月经少也可能由其他多种原因导致,并非都是卵巢早衰引起。卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常、雌激素水平降低以及生育能力下降等。当月经少且经检查发现促卵泡生成素明显升高、雌二醇降低时,可能是卵巢早衰所致。卵巢早衰可能是机体免疫系统错误攻击卵巢组织,破坏卵泡,使卵巢分泌雌激素等功能受损,进而出现月经减少甚至闭经。医源性损伤如手术切除部分卵巢、盆腔放疗、化疗等,也可能直接破坏卵巢组织,引发卵巢早衰。治疗卵巢早衰,可遵医嘱补充雌激素和孕激素,如戊酸雌二醇联合黄体酮,以缓解低雌激素症状,保护子宫内膜;对于有生育需求的患者,在调整内分泌的基础上,可借助辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植,提高受孕几率。然而,月经少还有其他诸多原因。多次人工流产、刮宫等宫腔操作,可能损伤子宫内膜,导致内膜变薄,月经量减少,严重时可引起宫腔粘连,需遵医嘱通过宫腔镜下粘连分离术治疗。多囊卵巢综合征患者内分泌紊乱,卵巢呈多囊样改变,排卵异常,子宫内膜受激素影响不足,也会出现月经量少,可遵医嘱使用短效避孕药,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等调节月经周期。此外,长期精神压力过大、过度节食等,也可能造成月经量少。若长期存在月经少应及时就医,进行性激素六项、妇科超声等检查,以明确病因。日常要保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,利于维持内分泌稳定。注意饮食均衡,避免过度节食。保持心情舒畅,学会调节情绪,减少精神压力对内分泌的不良影响。定期进行妇科检查,以便早期发现和治疗可能存在的妇科疾病。
刘泽群主治医师
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卵巢早衰导致月经不来吃什么药
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刘泽群主治医师
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月经三天就没了是卵巢早衰吗
如果月经周期缩短、经量明显减少且伴有潮热、盗汗、失眠等低雌激素症状,同时经相关检查证实卵巢功能减退,通常可确诊卵巢早衰。但如果月经一直规律为三天,且经量正常,身体无其他异常表现,通常属于正常月经情况,并非卵巢早衰。卵巢早衰是指女性在40岁之前,由于卵巢功能衰竭而出现的闭经、低雌激素及高促性腺激素血症等一系列症状。卵巢早衰的患者,卵巢功能过早衰退,卵泡耗竭或被破坏,使得雌激素分泌减少。雌激素水平下降会影响子宫内膜的生长和维持,导致月经量减少、经期缩短,月经可能三天就没了。对于卵巢早衰,治疗上可在医生的指导下采用激素替代疗法,如使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物,模拟正常月经周期的激素变化,缓解低雌激素症状,保护骨骼和心血管系统等。然而,每个人的月经周期和经期时长都有一定范围,在2~8天内都属于正常,部分女性本身经期就较短,只要月经量正常,能维持在20~60毫升,且月经周期规律,身体也无其他不适,就无需担忧。此外,近期生活方式改变,如过度节食、精神压力过大、剧烈运动等,也可能引起月经暂时变化,使经期缩短。这种情况下,调整生活方式后,月经可能恢复正常。如果对月经情况有疑虑,应及时就医,进行性激素六项、抗苗勒管激素检测、妇科超声等检查,以评估卵巢功能。日常要保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。合理饮食,均衡摄入营养,避免过度节食。学会缓解压力,保持心情舒畅,可通过运动、听音乐等方式放松身心。若月经出现明显变化或伴有其他异常症状,应再次就医,以便及时诊断和治疗。
谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
来月经时腹泻是什么原因
来月经时腹泻可能与腹部着凉有关,也可能由疾病因素引发,包括子宫内膜异位症、盆腔炎、肠易激综合征等。若经期腹泻严重、伴有剧烈腹痛、发热、大量便血等异常,应及时就医进行妇科检查、B超检查、肠镜检查、甲状腺功能检查等,以明确病因。一、非疾病因素:月经期间身体较为敏感,若不注意腹部保暖,着凉后会使胃肠道血管收缩,影响消化功能,引起腹泻。在此期间应注意腹部保暖,可使用热水袋热敷腹部,促进局部血液循环,减轻腹泻症状。二、疾病因素:1、子宫内膜异位症:经期时异位的子宫内膜会出现周期性出血,刺激肠道,导致腹泻。治疗可遵医嘱使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,或进行手术切除异位病灶,如腹腔镜下异位病灶切除术。2、盆腔炎:盆腔存在炎症时,经期盆腔充血,炎症刺激直肠,可能引起腹泻。治疗需遵医嘱使用抗生素,如头孢曲松、头孢克肟联合甲硝唑,或左氧氟沙星联合甲硝唑等进行抗感染治疗。3、肠易激综合征:一种常见的功能性胃肠病,精神压力、饮食等因素可诱发。经期女性激素水平变化,加上身体不适带来的精神压力,易引发肠易激综合征,出现腹泻。治疗可遵医嘱使用止泻药物蒙脱石散,配合调节肠道菌群药物双歧杆菌四联活菌片进行改善。月经期间要注意饮食规律和卫生,避免食用刺激性食物。注意腹部保暖,根据天气增减衣物,避免着凉。保持良好的心态,避免精神过度紧张,可通过听音乐、散步等方式缓解压力。适当进行体育锻炼,增强体质,但避免剧烈运动。
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