怀孕、避孕、流产，她们都经历了什么？

　　本文通过分享4个案例为大家带来如今全球女性共同面临的几个问题。究竟是什么让女性们的生殖健康以及权利受到侵犯，女性们应怎样捍卫自己的权利，且看下文。

　　01国家法律

　　人物 | Vidya

　　地点 | Jamia Hamdard大学医院的产科病房

　　印度籍女孩Vidya今年18岁，未婚怀孕2个月，她的母亲把她带到Jamia Hamdard大学医院的产科病房进行流产。当医疗人员问及她关于孩子爸爸以及他们是否会结婚的情况，Vidya的妈妈表示会跟男孩的父母谈相关的问题，而Vidya自己对此却并没有多少发言权。

　　未婚先孕在印度是一个大禁忌，是对家族的一种耻辱，非法堕胎的情况很常见，而这种风气正对女性的生育权造成巨大的侵害。

　　在1971年，印度通过终止妊娠法案（MTP），使堕胎合法化，但是不能随意由怀孕女性的意志而进行堕胎。如果生育孩子的过程会使母亲的身体或精神健康受到威胁，或者出生的孩子会有“身体或精神上的严重残疾”，那堕胎是允许的。

　　这项规定的实施对象包括18岁以下经监护人同意的怀孕妇女，以及不幸被强奸以致怀孕的女性。怀孕的女性不需要丈夫的同意，可以在怀孕20周前可合法地终止妊娠。还有一项条款是专门为已婚妇女而设的：因避孕失败而需要流产的。

　　02避孕教育

　　人物 | Sanathoi

　　地点 | 英帕尔

　　印度籍女孩Sanathoi今年21岁，刚于英帕尔中心的一所政府医院里生下她第一个孩子，这位新妈妈与普通妈妈有点不同，她是从家里所在的村落步行17公里到政府医院生下她的孩子，她不希望自己像妈妈及村里其他妇女一样在家里生孩子，她更喜欢一种有制度，规范化的分娩方式。她的母亲，现年46岁的Manitombi，在她12岁的时候结婚了，在15岁时生下了第一个孩子，接着又连续生下了9个孩子。Manitombi说：“在我的年代，有10到12个孩子是正常的。”Sanathoi的母亲认为她的女儿的人生已经被限制成不断生孩子的命运。

　　Sanathoi及其母亲沦落为生育机器的这种情况与其避孕教育缺乏有关，没有人去她的村落教育她如何避孕，村里的风气习俗也在迫使她继续生育。

　　根据国家家庭健康调查，在过去的十年里，印度的计划生育需求不达标率一直徘徊在13%左右：相当于在15-49岁的已婚妇女中，七个人里有一个不想怀孕却没有使用避孕措施。现代避孕方法(如避孕药、避孕套、IUDs和绝育)的使用率也保持稳定，略低于50%。

　　而随着时间推移，至2015年，曼尼普尔的计划生育未达标率高至30%，使用现代避孕工具的人数几乎减少了一半，从24%降至13%。这一变化的原因尚不清楚，但专家们表示，其中的一个结果是，越来越多的女性依赖堕胎来控制生育。

　　来自印度最新的国家家庭健康调查的数据显示，只有1.5%的育龄已婚妇女使用了IUDs——不到美国的四分之一。部分印度女性认为IUDs“会进入人的大脑，让人变得疯狂”，或者是“进入人的脖子，使人窒息而死”这一系列的谣言都阻止IUDs在印度的推广。

　　03避孕措施

　　人物 | Renee Bracey Sherman

　　地点 | 伊利诺斯州

　　来自伊利诺斯州的美国女孩Renee Bracey Sherman学生时期接受的性教育十分不规范，她的高尔夫老师在课堂上向学生表示避孕套的不可靠，并通过展示一些性传播传染病的恶心图片告诫学生们节欲的重要性。高中毕业后的Renee Bracey Sherman跟男友住在一起，三年里她一直坚持服用朋友建议的口服避孕药，这颗药丸每3个月就花120美元，但这一个月她缺钱。一个朋友告诉她，避孕药会在她的身体里累积起来，即使错过几天，也很难怀孕。于是她错过了一个星期，接下来，她这个月的月经也错过了，她怀孕了。Renee选择了堕胎，这样她能保住自己的工作和学业。

　　这个故事反映了两个问题：

　　一是青少年的性教育以及避孕教育及其不规范所导致的后果十分严重，她们容易被其他人误导，也不清楚避孕药在自己的身体内是如何运作的。这都会是堕胎发生的风险提高。

　　二是女性在支付避孕费用时也会面临同样的经济困难，特朗普政府改革平价医保法的计划生育控制法案中要求几乎所有雇主提供涵盖广泛避孕用品的医疗保险。这意味着数百万目前免费获得避孕措施的妇女将不得不为此支付费用。对于两餐温饱也难以坚持的人来说，只能放弃节育。

　　伦敦卫生和热带医学学院的社会科学副教授Cicely Marston表示：如果你真的真的反对堕胎，那么让尽可能多的人获得避孕机会才能降低堕胎率。

    04男性责任

　　人物 | Geeta Devi

　　地点 | 印度北部哈里亚邦的罗塔克地区的一个村庄

　　Geeta Devi在28岁的时候，于在离她的村庄25公里远的但是最近的医院里接受节育手术。她的丈夫拒绝做输精管切除术，他认为这种手术会使他变得虚弱，不能下田工作，会对家庭的收入造成不利的影响。Geeta认为男性应该克服对节育手术的恐惧，站出来承担责任，不能总是让女性承担计划生育的责任。但许多男人却相信绝育会减少他们的性欲，使性生活不那么愉快，而这一说法没有科学依据。

　　印度政府认识到有必要将计划生育的责任分担给男性，尤其是在缺乏避孕措施的情况下，需要增加男性绝育的流行性。在其国家卫生政策中，政府设定的目标是增加男性绝育率至少6倍，但如何实现这一目标还有待观察。

　　计划生育的责任不是只属于女方一人的责任，无论是避孕还是节育的责任，男方得勇敢站出来承担。　　

　　上面案例中的四位女性，尽管她们彼此之间存在很大的差异，不同的语言、文化、地理人文，但案例中她们所遇到的问题都是如今全球女性共同面临的巨大挑战：面对避孕、流产、怀孕等等，应如何管理他们的身体，她们的性和生殖健康以及权利正越来越受到攻击，应如何保障自己的健康和权利，应成为世界重大关注点之一。