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美女模特长满胡须,元凶竟是它!

美女模特长满胡须,元凶竟是它!

  近日,一则“女模特11岁起长浓密胡须,备受网友欺凌”的新闻吸引了笔者的眼球。讲述的是一名英国女孩因患怪病在11岁开始长起了黑茬茬的胡子,而且越长越密,越刮越黑。在他人看来,这是“怪胎”、不吉利的表现,甚至有网友发出威胁要烧死她、杀死她。

  据“胡子妹”爆料,让自己“满嘴黑胡”的真凶是“多囊卵巢综合征(PCOS)”。那么,“多囊”和“多毛”到底有何关系?是不是所有的多囊女性都会长那么多胡须出来?下面笔者就和大家侃侃有关胡须美女背后的真相——多囊卵巢综合征!

  1

  关于多毛

  胎儿的毛囊在孕早期就已经开始建立,直到胎龄22周的时候人体的5000万个毛囊(也就是长毛的“坑”)就全建立好啦!

  至于为什么有的人毛多,有的人毛少,那就和毛生长所需的“肥料”有关了。这些“肥料”的本质就是激素!

  毛的生长主要受性激素、生长激素、甲状腺激素的调节。而其中最重要的是性激素中的雄激素。一般腋毛、阴毛和胡须多,大都因为雄激素分泌旺盛。所以导致“胡须妹”胡子疯长的原因就是“万恶”的雄激素在捣乱!

  2

  关于“多囊”

  在信息如此发达的时代,说到“多囊卵巢综合征”其实已经不是一个陌生的概念了。很多女性朋友从网上了解到的对多囊卵巢综合征的认识就是“不来月经难怀孕”,偶尔还有“满脸痘”。事实上,还有一些被我们忽视的“多囊特色”:多毛和黝黑的皮肤。

  多囊卵巢综合征的全面描述:

  育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,有及其复杂的内分泌异常及临床表现,包括高雄激素血症胰岛素抵抗及高胰岛素血症、月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变。

  所以,多囊卵巢综合征可以说得上是一个“百变怪病”,有很多“伪善”的“面孔”。有关女性面部出现的多毛也只是多囊的一个“面孔”。下面就再详细聊聊多囊为什么导致多毛。

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  多囊 VS. 多毛,有何瓜葛?

  如上文所述,多毛的本质就是人体内雄激素分泌太“猖獗”所致,比较斯文一点,我们也称之为“高雄激素血症”。所以,有关多囊和多毛之间的纠纷,也就顺其自然的转变到了“多囊卵巢综合征”和“高雄激素血症”之间的较量了。

  高雄激素血症是多囊卵巢综合征的基本特征之一,约有70%~80%的PCOS患者会导致高雄激素血症。伴有高雄激素血症的PCOS患者中,肥胖、2型糖尿病和黑棘皮征的发病率较雄激素正常者明显升高,胰岛素敏感性明显降低。

  因此,高雄激素血症可能与PCOS远期糖脂代谢并发症发生危险性高度相关。反过来,过多雄激素可以加快始基卵泡向窦前卵泡和小窦卵泡发展的速度,导致女性不排卵、月经稀发和(或)闭经的发生,形成恶性循环。

  所以,“胡须妹”除了胡子比较多外,她的月经很可能也不太好,将来发生糖尿病、高脂血症的风险也是比常人高出好多倍。

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  除了“多囊”,这五大疾病也会导致女性多毛

  1先天性肾上腺皮质增生症(CAH)

  是一种常染色体隐性遗传病,常见的有 21-羟化酶缺陷。严重的先天性CAH女性患者出生时外生殖器男性化畸形(除了长胡子外,还有JJ),但轻型患者则在青春期出现高雄的临床表现,与 PCOS 患者高雄的临床表现很类似,较严重的可出现阴蒂增大等男性化表现,其血清学检测特点是除了血睾酮升高外,还伴有17 羟孕酮(17-OHP) 和孕酮的升高。

  2卵泡膜细胞增生症

  是卵巢间质细胞-卵泡膜细胞增殖产生雄激素所导致的妇科疾病,血睾酮进行性升高,可出现男性化体征,卵巢活检发现卵泡膜细胞呈灶性增生是诊断的金标准。

  3库兴氏综合征

  是一种以满月脸、水牛背及向心型肥胖为临床特征的内分泌疾病,此类病人多毛的症状较轻,毛也相对会比“胡须妹”少很多。

  4高泌乳素血症

  由于升高的泌乳素可促进过多的肾上腺分泌雄激素,故该症也可出现高雄的临床表现,常伴溢乳,血清催乳素( PRL) 升高为其特征。

  5卵巢或肾上腺肿瘤

  肾上腺肿瘤分泌的雄激素主要是脱氢表雄酮及硫酸脱氢表雄酮,卵巢分泌雄激素的肿瘤有支持细胞-间质细胞肿瘤, 又称睾丸母细胞瘤等。肿瘤引起的高雄临床表现为明显的高雄体征,呈进行性加重,可出现男性化的临床表现。

  5

  “多毛”的治疗方案

  在新闻中提到“胡须女”通过每天刮胡子来减少自己“胡毛”的生长,结果根本没有用,甚至越刮越多,越描越黑。这是因为她没有从根本上解决问题——控制体内雄激素的分泌。所以,治疗多毛的根本还是在降低体内雄激素的水平。下面主要介绍下降低体内雄激素的主要措施。

  ■ 口服避孕药

  口服避孕药中的环丙孕酮能抑制雄激素合成酶,并能与外周靶细胞的雄激素受体结合,故可抑制肾上腺和卵巢来源的雄激素的合成及阻断雄激素在外周靶器官的作用,故其抗雄激素作用较强。服药6~9个月后改善多毛的效果明显。常用的有醋酸环丙孕酮。

  ■  孕激素

  具有抗雄作用的孕激素有环丙孕酮、氯地孕酮、屈螺酮等。这些孕激素均能抑制雄激素合成酶及与外周靶细胞的雄激素受体结合,故可抑制肾上腺和卵巢来源的雄激素的合成及阻断雄激素在外周靶器官的作用。

  ■ GnRH 激动剂

  通过对垂体促性腺激素细胞上的GnRH受体的降调节作用,使FSH和LH降到青春期前水平;由于卵巢功能明显抑制,睾酮、游离睾酮、雄烯二酮均降至正常水平,男性化体征逐渐改善,但一般需半年至1 年才见效。

  ■ 胰岛素增敏剂

  胰岛素增敏剂能降低女性体内黄体生成素(LH)的水平,减少卵巢及肾上腺来源的雄激素的合成,增加睾酮-雌二醇结合球蛋白的合成及促进促性腺激素的分泌,从而达到降低雄激素水平及其活性的作用,常用的药物为二甲双胍。

  所以,女孩子们出现胡须疯长,不一定是不吉利或“怪胎”的表现,千万不要乱刮哦,因为那根本解决不了实质问题,去医院检查出让你雄激素分泌过盛的真正元凶,对因治疗加上降雄治疗才是王道!

2017-10-03 00:24:24浏览94举报/反馈
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谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
卵巢早衰检查什么项目要注意些什么
卵巢早衰的检查项目主要包括激素水平检测、超声检查等,在检查过程中有检查时间、饮食、药物使用等方面的注意事项。对于怀疑有卵巢早衰的女性,建议及时到正规医院的妇产科或生殖科就诊,按照医生的建议进行相关检查。一、检查项目:激素水平检测:通过检测血清中的卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素等激素水平来评估卵巢功能。卵巢早衰时,卵泡刺激素和黄体生成素水平通常会明显升高,而雌激素水平则会降低。超声检查:超声检查可以观察卵巢的大小、形态及卵泡数量等情况。卵巢早衰患者的卵巢可能会出现体积缩小,卵泡数量减少等表现。经阴道超声检查更为准确,能清晰地看到卵巢内的窦卵泡数,有助于判断卵巢储备功能。二、注意事项检查时间:对于激素水平检测,要严格按照规定的月经周期时间进行采血,以保证结果的准确性。如果月经不规律,应提前告知医生,以便医生判断检测时间是否合适。超声检查则根据具体情况,一般在月经干净后3-7天进行较为合适,但如果是紧急情况,随时都可以检查。饮食:在检查前一天应保持清淡饮食,避免食用过于油腻、辛辣或刺激性食物,以免影响血液检测结果。药物使用:告知医生正在服用的所有药物,某些药物可能会影响激素水平检测结果,如避孕药、激素类药物等。在检查前可能需要根据医生的建议暂停使用相关药物,以确保检查结果真实可靠。如果确诊为卵巢早衰,要积极配合医生进行治疗,调整心态,以提高生活质量和生育机会。
谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
卵巢早衰一般如何治
卵巢早衰的治疗方法主要有激素替代治疗、免疫治疗、促排卵治疗等,需依据患者的年龄、症状严重程度、生育需求等,遵医嘱选择合适的治疗方案。卵巢早衰通常是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常、闭经、不孕等。1、激素替代治疗:激素替代治疗是卵巢早衰常用治疗方法。雌激素类药物戊酸雌二醇、结合雌激素,可补充体内雌激素水平,改善因雌激素缺乏导致的潮热、盗汗、阴道干涩等症状,还能预防骨质疏松。搭配孕激素,如黄体酮、地屈孕酮,可模拟正常月经周期,保护子宫内膜。激素替代治疗能缓解症状。药物需在医生指导下进行。2、免疫治疗:若卵巢早衰是由自身免疫因素引起,可采用免疫治疗。免疫抑制剂如环孢素、他克莫司,通过抑制免疫系统的异常反应,减少对卵巢组织的攻击,保护卵巢功能。免疫抑制剂可能存在一定不良反应,使用时需密切监测。3、促排卵治疗:对于有生育需求的卵巢早衰患者,可尝试促排卵治疗。克罗米芬、来曲唑等药物,能刺激卵巢排卵,增加受孕机会。在促排卵过程中,需通过超声监测卵泡发育情况,调整治疗方案,提高受孕成功率。在治疗期间,要注意缓解精神压力,长期精神紧张、焦虑可能加重卵巢早衰,可通过旅游、听音乐等方式放松心情。避免接触有害物质,如放射线、化学毒物等,减少对卵巢的损害。定期进行妇科检查和激素水平检测,及时了解卵巢功能变化,以便调整治疗方案。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
卵巢早衰是做什么检查
卵巢早衰的检查主要通过性激素水平测定、抗苗勒管激素测定、超声检查、染色体检查等方式来获取结果,以此综合判断卵巢功能是否早衰。对于怀疑卵巢早衰的女性,建议及时到正规医院妇科或生殖内分泌科就诊,在医生指导下进行相关检查。检查前要注意休息,避免熬夜和剧烈运动,保持良好的心态。1、性激素水平测定:通常在月经周期的第2-3天抽取静脉血进行检测。主要检测指标包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素等。若促卵泡生成素水平连续两次高于40IU/L,同时伴有雌激素水平降低,促黄体生成素也可能升高,提示卵巢功能减退,可能存在卵巢早衰。2、抗苗勒管激素测定:抗苗勒管激素由卵巢小卵泡的颗粒细胞分泌,能更准确地反映卵巢储备功能。通过抽取静脉血检测,抗苗勒管激素水平低于正常范围,表明卵巢储备功能下降,数值越低,提示卵巢早衰的可能性越大。3、超声检查:采用阴道超声或腹部超声检查卵巢形态、大小及卵泡数量。卵巢早衰时,超声可能显示卵巢体积缩小,窦卵泡数减少,甚至难以发现成熟卵泡。连续监测还可观察到卵巢内血流信号减少。4、染色体检查:抽取静脉血进行染色体核型分析,以排除因染色体异常导致的卵巢早衰,如特纳综合征等染色体数目或结构异常疾病。若存在染色体异常,可明确病因与卵巢早衰的关系。若确诊卵巢早衰,应积极配合医生制定个性化治疗方案。同时注意调整生活方式,保持均衡饮食,适当运动,戒烟限酒。
谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
卵巢早衰有什么危害性
卵巢早衰可能导致生育能力下降、内分泌失调、骨质疏松等后果。同时,要定期进行妇科检查和激素水平检测,以便早期发现卵巢早衰的迹象,及时采取干预措施。1、生育能力下降:卵巢早衰意味着卵巢功能过早衰退,卵子的数量和质量都会受到严重影响。卵巢内的卵泡储备明显减少,卵子的发育和排出变得不规律甚至停止排卵,这使得自然受孕的几率大幅降低,是导致女性不孕的重要原因之一,给有生育需求的女性带来极大困扰。2、内分泌失调:卵巢是女性重要的内分泌器官,卵巢早衰会使其分泌的雌激素、孕激素等性激素水平显著下降。雌激素水平降低会导致月经紊乱,如月经量减少、月经周期延长甚至闭经。还会出现潮热、盗汗、阴道干涩、性欲减退等症状,严重影响女性的生活质量和夫妻关系。3、骨质疏松:雌激素对于维持骨骼健康至关重要,能够促进成骨细胞的活性,抑制破骨细胞的功能,保持骨量的平衡。卵巢早衰后,雌激素水平迅速下降,破骨细胞活性增强,骨吸收加速,而成骨细胞的功能相对不足,导致骨量快速丢失,骨质变得疏松脆弱,容易发生骨折。尤其是髋部、脊柱等部位的骨折,会给女性的身体健康和生活带来严重影响,增加了因骨折导致的并发症和致残的风险。对于已经出现卵巢早衰的患者,可在医生的指导下,根据具体情况考虑采用激素替代治疗等方法,以缓解症状,降低相关疾病的发生风险。但治疗过程中需密切关注身体反应,定期复查。
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