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取消关注在我公众号“健康新佟学”提问最多的,是关于女性早衰,卵巢功能的储备还剩多少的问题。这不仅决定了是否还能生孩子,还决定着女人的皮肤状况,卵巢分泌的雌激素能否给皮肤保水。那么,怎么知道自己的卵巢功能,特别是担心“卵巢早衰”的人,怎么知道自己的卵巢还剩下多少功能呢?这些就是由“卵巢储备功能”决定的。
目前,激素检测是临床判断“卵巢储备功能”的方法之一,比如最常用的女性生殖激素六项:卵泡生成素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),通过对这些激素变化的判断,可以了解到卵巢的功能。
除了这个传统的办法之外,新近进入临床的一种指标:“抗苗勒氏管激素”(AMH),它可以在一个月经周期内,随时反映“卵巢储备功能”。
AMH是一种由卵巢小滤泡分泌的激素,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高。当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于零。因此,AMH反映的是卵巢里的卵泡的“库存”,AMH指数越高,说明卵子的“库存”量越大,生育能力就强;AMH降低,就代表着卵巢正在老化,也就是女性生育力在衰退了。
卵泡消耗的速度,会因人、因时而有所差异,与女性的体质、生活习惯和环境都有关系,因为卵巢本身是内分泌腺,而所有的内分泌腺都要听令于大脑中枢,因此,包括精神紧张、情绪波动在内,都可能成为影响卵巢储备的因素。
副主任医师
杭州阿波罗医院 男科
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
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