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取消关注日前,一个朋友联系我说她的这次月经很不正常,因为没按时来,全身觉得不舒服,肚子也疼。好不容易月经来了,却又开始痛经,而且站起身来就头晕。医生给出了一个吓人的诊断:宫外孕,必须马上手术。手术中发现,宫外孕已经破裂,腹腔里已经出了一千毫升的血,如果再晚一点,可能命就丢了。
所谓“宫外孕”,就是受精卵没有种植到子宫中,而是种植在了输卵管上,所以又叫“输卵管妊娠”。输卵管不是它的“立锥之地”,很快就要破裂。有的是急性出血,血压马上就下去了,患者因此会发生缺血性休克。
像这种将“宫外孕”误以为月经不正常、停经的很常见,因此很多人甚至因为宫外孕抢救不及时,出血过多而休克甚至危及生命。任何处在生育年龄,近期又有性生活史的女性,心里都应该有这根弦:月经的突然变化要特别警惕,特别是突然的错后或者是严重的痛经,要想到很可能是“宫外孕”的异常出血。为此,要充分了解宫外孕发生时会出现的症状:
首先是腹痛,下腹坠痛,有排便感,总想去厕所。有时是剧痛,伴有冷汗淋漓,破裂时,患者会感到一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
其次是停经,至少是月经无缘无故地拖后。宫外孕在流产或破裂前,症状和体征都不太明显,除这种短期停经及恶心等妊娠表现外,有时还会出现一侧的下腹胀痛。
再有就是阴道出血,这反倒容易被误会为月经。其实这很可能不是月经,而是宫外孕的表现。
之所以宫外孕危险,是因为它的症状常常是不典型的,有的病人因大出血、休克而送到医院时才知道是宫外孕。
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 老专家诊区
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科肿瘤
主任医师
北京大学国际医院 产科
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山东大学齐鲁医院 妇科
主任医师
山东省立医院 妇科
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