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取消关注女性所了解的子宫内膜出血是女性月经周期子宫内膜脱落的出血,这说明月经来临是女性正常生理现象,但是如果非经期出血又是怎么一回事那?导致女性子宫内膜出血的罪魁祸首是谁?沈阳妇科专家指出,子宫病变也是导致子宫出血的原因,具体有如下几种子宫情况可导致子宫出血:
①子宫内膜炎症:患急性子宫内膜炎时,子宫内膜充血、水肿,重者内膜表面可形成溃疡,从而引起月经量过多,或阴道出血淋漓不止;慢性子宫内膜炎患者其子宫内膜的再生与修复也会受到影响,导致经量增多或经期延长,或阴道不规则出血。另外,患子宫内膜结核时,子宫内膜可受到破坏,表面发生溃疡,引起阴道不规则出血。
②子宫肿瘤:子宫肌瘤不仅能妨碍子宫的收缩止血,还可因肌瘤向子宫腔方向突出时增大了宫腔面积,宫腔变形,影响子宫内膜的正常脱落;粘膜下子宫肌瘤还容易发生坏死、感染。这些原因都可能导致月经量多,或经期延长,或阴道不规则出血。子宫内膜息肉也可以因增加了子宫内膜的面积或继发感染,引起上述症状。再者,患子宫内膜癌、子宫肉瘤时,也可以发生阴道少量不规则出血或绝经后子宫出血。
③功能失调性子宫出血:多见于青春期和更年期女性。表现为月经周期、经期均出现异常,出血可以时多时少,时有时无,甚至淋漓不止。其中90%的患者为无排卵性功血。功能失调性子宫出血发生的原因是劳累、情绪紧张、环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制,使卵巢功能失调,性激素分泌紊乱,以致使子宫内膜的周期性变化出现异常。
④宫内节育器:阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一,这是因为宫内环的机械性压迫,使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。
⑤子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出现阴道不规则出血的表现。
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
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