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取消关注你也许遇到过这样的情况,打喷嚏或大笑时,突然感到股间几滴暖流不自觉的喷出,不要怀疑,这正是尿失禁的表现。据悉,北、上、广等大城市女性尿失禁的发病率已高于40%,中老年妇女更是有一半以上发生过尿失禁。所以不要觉得尴尬而羞于就医,面对尿失禁,你不是一个人在战斗。
压力性失禁最为常见
长期的尿失禁主要包括两类,压力性尿失禁和急迫性尿失禁,上文提到的喷嚏或大笑引起的尿失禁就属于前者,也是最常见的尿失禁类型。不仅是喷嚏和大笑,跑步、颠簸等也可能对膀胱造成压迫,最终失控使尿液溢出。
压力性尿失禁的尿量一般不大,通常只有数滴,其罪魁祸首可归结于盆底肌损伤致弹性降低,使控制尿道口开闭的肌肉也受到影响。与之相比,急迫性尿失禁要严重许多,尿量也较大,通常情况是有强烈的如厕冲动,但还未到达厕所门口就已经湿了裤子。帕金森症、尿道感染等都可诱发急迫性尿失禁。
临床上,压力性尿失禁和急迫性尿失禁的区别并不明显,更多患者两种类型同时存在。
(女性尿失禁其实很常见)
失禁处理不当或致阴道疾病
正常排尿受神经、肌肉的共同调节,中老年妇女更易发生尿失禁,在于经历生产后,盆底肌受到一定程度的损伤,而更年期后雌激素分泌减少也使尿道黏膜变薄,张力下降。另外,肥胖、精神压力大等也是造成失禁的诱因。
不少女性发生尿失禁后出于害羞而不愿就医,或错误地认为这是上了年纪后的一种正常现象而任由病情发展。其实,绝大多数尿失禁都是可以治疗和治愈的,若长时间受尿液刺激而不处理,可能导致外阴发炎、肿痛甚至溃烂,严重者还会引发阴道炎、盆腔炎等妇科疾病。
应对失禁只需改变生活方式
尿失禁虽然常见但并不可怕,只要及时干预就可有效预防,一些生活方式上的改变对控制尿失禁有很大帮助。
1. 控制体重。肥胖会使腹部脂肪堆积造成腹压增高,从而对膀胱产生较大压力,因此保持一个正常的体重很重要。
2. 喝水不要太猛。一次性喝水过多,会瞬间增大膀胱压力,补充水分时尽量少量多次。
3. 少喝含糖饮料。含糖饮料具有利尿的作用,因此最好少喝咖啡、可乐等饮料。
4. 进行膀胱练习和盆骨肌锻炼。逐渐增加自己排便的间隔时间,或进行盆骨肌锻炼以增强其弹性,都可缓解尿失禁。
副主任医师
上海市儿童医院 泌尿外科
主任医师
中日友好医院 中医外科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 泌尿外科
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 儿科
副主任医师
中国核工业北京四O一医院 外科
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二级甲等 中医医院 公立
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