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取消关注正常来说,女性白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味,分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。如果女性白带出现量、色、质地、气味等几方面的异常,就有可能是妇科病的表现。
白带给女性的四大“提示”
1. 白带变稀、变黄,或是妇科炎症。
白带像牛奶般的颜色,变得稀薄泡沫状或白色豆腐渣状,中量到大量,没有瘙痒感,有可能疑似是阴道炎;白带呈粘液乳白色或者脓性淡黄色,有时伴有血丝,可能是宫颈炎;白带增多,色黄,质稀,还伴有腹痛,警惕是盆腔炎。
2. 白带变臭、伴瘙痒,可能是感染性妇科病。
白带呈白色乳酪状,浓稠,略带甜味,阴部有些瘙痒,有可能是念珠菌感染;白带呈黄绿色,稀薄带有泡沫,伴有恶臭和阴部瘙痒,有可能是阴道滴虫感染;白带混有白色块状物质,像豆腐渣样,并伴有奇痒,很有可能是霉菌性阴道炎;白带呈灰色,带有鱼腥味,多见于细菌性阴道病。
3. 白带水样、有血,赶紧就医。
血性白带轻者可能是宫颈息肉、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、老年性阴道炎等良性病变;重者可能是宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤;安放宫内节育器亦可引起少量的血性白带;持续流出淘米水样白带,且气味奇臭,一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染;阵发性排出黄色或红色水样白带,可能是输卵管癌。所以,血性、水样白带很有可能是严重妇科疾病的表现,最好马上就诊。
4. 白带偏黄,外阴烧灼感,或是性病发作。
白带增多,颜色偏黄、带脓性,伴有外阴烧灼感,甚至有尿痛、尿频、排尿困难等问题,小心是淋病发作。淋病属于比较严重的性传播疾病,要及时到性病科就诊。
中医如何调理白带异常?
1.脾虚型:白带量多,色白如蛋清,无异味,患者还容易怕冷、尿频。脾虚型的白带异常可以用苍术、白术、山药、人参、柴胡、车前子等中药来调理。腰酸腰痛者可以加杜仲、川断、桑寄生,下肢肿者加猪苓、车前子,阴部瘙痒者加蛇床子、花椒。
2.湿热型:白带量多,颜色黄稠,甚至夹血丝,以为比较强,患者大便秘结,偶有发烧、小腹疼痛。湿热型可以用当归、白芍、生地、阿胶、丹皮、黄柏、香附等中药治疗。肝经湿热偏甚者加龙胆草、柴胡、木通、黄芩、生地。
3.肝火旺:白带量多,颜色黄,有异味,患者舌苔黄腻,月经量增多或延长。肝火旺引起的白带异常宜采用清热泻肝法治疗,龙胆草、山药、芡实、白果、黄柏、车前子可以缓解。
4.肾阴虚型:长期白带,量多,色白如水,患者可能还有腰膝酸软、头晕耳鸣的症状。这类型的带下病应该益肾滋阴,清热止带,知母、黄柏、生地、丹皮、泽泻、山药、地骨皮、茯苓、麦冬等中药可以缓解。腰膝酸软者加川断、怀牛膝,头昏目眩者加枸杞子、旱莲草、女贞子,失眠多梦者加酸枣仁、夜交藤。
5.肾阳虚型:白带量多,色白,稀薄如水,患者容易头晕耳鸣,腰痛,畏寒四肢冰冷,甚至尿频、大便溏薄,舌淡苔薄。肾阳虚型的白带异常应该温补肾阳,固涩止带,鹿角霜、茧丝子、潼蒺藜、黄芪、桑嫖蛸、制附块、杜仲、补骨脂、赤石脂、煅龙牡可以缓解。
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深圳市中医院 妇产科
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湖南省人民医院 妇产科
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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院 宫腔粘连
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南京市妇幼保健院 妇科
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