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取消关注专家指出,子宫肌瘤的病因尚不清楚,但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22~32%,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。
专家介绍,子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况:
原因一:较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。
原因二:生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞。
原因三:生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。
原因四:生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹隆部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。
原因五:生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血,坏死,萎缩,也不利于受精卵着床。
原因六:子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床或者着床后发生流产。
烟台仁爱医院专家提醒,当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宫出血,招致感染,使输卵管发生阻塞,均可造成不孕。
专家介绍,宫腹腔镜微创技术不开刀做手术,只需要开三个0.5CM—1CM的微小创口,将腹腔镜镜头插入腹腔内手术即可在直观可视的状态下进行,子宫肌瘤剔除术具有创伤小、痛苦小、术后恢复快、住院时间短、腹部切口美观等众多优点,保护子宫不受伤害,帮助受孕,深受专家和患者的认可。
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
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