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取消关注妇科检查时一项常规性检查,检查的项目包括:
1.白带常规检查:检查白带是否正常,进而检测各种病原微生物导致的阴道炎。
2.脱落细胞学:是诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌的主要方法
3.盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
4.电子阴道镜:可发现某些肉眼不能发现的微小病变,对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。
5.常规妇检:可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。
6.宫、腹腔镜检查:对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状,检查能及早明确指导治疗。
7.剖腹探查:目前临床上不多用,对于腹部包块,长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。
8.外阴检查:主要检查外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。
9.阴道检查:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。
10.宫颈检查:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。
11.子宫及附件检查:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。
12.阴道镜检查:阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
其他检查:
1. 腹腔镜检查:该检查费用很贵,但是准确度较高。初次就诊不适合,但有些反反复复地做检查仍找不出原因时,腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需麻醉和住院。
2. 检查输卵管:如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3到5天,做个输卵管通液检查,这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
3. 检查生殖激素水平:包括雌激素,孕激素,雄激素,促卵泡生成素,促黄体生成素,泌乳素,睾酮,人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2-5天内抽血检查。
女性不孕检查:
1)宫腔镜检查:可了解宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
2)腹腔镜检查:可直接观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
3)输卵管通畅性试验:子宫腔镜下造影、超导监测造影或输卵管通液术、输卵管通气术。
4)卵巢功能检查:基础体温测定、子宫颈粘液结晶检查、阴道脱落细胞周期性涂片等检查
5)其他常规检查:包括妇科检查、体格检查、排除全身疾病检查以及询问病史等。
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心