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取消关注青春期的女孩正值风华,虽然初来月经难免不适应,经期也不甚规律,但是随着时间的推移也会逐渐趋于稳定。然而,有些家长反映,孩子来了月经之后,会突然几个月不来了,这种情况属于青春期继发性闭经,要引起重视。一般来说,引起少女们青春期继发性闭经的原因主要由以下几个方面。
1.存在有器质性疾病:子宫内膜遭受到严重的破坏时,可出现闭经,如原有月经,因阴道、宫颈、宫颈炎症引起粘连、闭锁而造成闭经;又如患有子宫内膜结核,也可造成青少年出现月经初潮推迟和继发性闭经;此外,内分泌腺如甲状腺、肾上腺的功能障碍、垂体肿瘤、卵巢发育不良、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等疾病,均可能会引起闭经。
2. 盲目减肥:现代的社会,很多青少年女性不管自己是胖是瘦,都高喊着“减肥”的口号,而她们的减肥方法很多采用的就是节食,殊不知,这种盲目节食的方法,很容易会打乱少女机体内分泌的调节功能,引起月经紊乱,甚至导致闭经。所以,青春期的少女应该要树立正确的审美观,想要保持苗条的身材,正确的做法应该是合理饮食,少吃高糖、高脂肪和过于油腻的食物,适当地运动,而不是一味地节食。
3. 精神刺激:女性尤其是青春期女性,情绪波动一般比较大,紧张、抑郁等不良情绪会反射到神经系统,造成生殖内分泌轴的抑制,导致不排卵及闭经。因此,青春期女性应学会自我调节,保持乐观,避免情绪起伏过大,另外还要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持一种健康的生活状态。、
4. 过度运动:过度运动引起闭经主要是见于一些青少年女运动员,如体操运动员、芭蕾舞演员、女足、女子拳击等。造成女运动员这种功能性闭经的直接原因是运动量过大导致生殖内分泌轴受到抑制。另外,有些体育项目如体操等,要求女运动员控制体重,如果这些因素如果控制不合理也会造成运动员的脂肪比例或含量减少,这也是引起月经异常的重要因素。长期闭经可引起骨质疏松等症状。因此,不管是否为专业运动员,都应该要依据运动训练规律,科学地制定训练计划,防止急于求成和不顾长远发展的理念,此外,也要多注意运动员的营养状况,促使其养成科学合理的饮食习惯。
5. 药物性闭经:某些药物也可以引起下丘脑性闭经,如抗精神病药物,主要是药物中含有多巴胺受体阻滞剂,服药后会引起催乳素(PRL)升高,促使促性腺激素释放激素减少,从而引起了闭经;长期口服避孕药会对下丘脑-垂体轴抑制过度,也可引起闭经,另外,能引起闭经的药物还包括有利血平、奋乃静、氯丙嗪等。这种药物性闭经多数为可逆性的,停药后一般可恢复月经。
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
四川省妇幼保健院 妇科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
二级甲等 妇幼保健院 公立
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