孕期甲状腺异常小心流产 应定期查甲状腺功能

　　有数据显示，我国近1/10的妇女妊娠前半期都曾出现过妊娠期甲状腺疾病，比如常见的临床甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、妊娠期甲状腺功能亢进症等。准妈妈孕期出现甲状腺疾病，会造成妊娠期内胎儿的流产、早产、围产期胎儿死亡，甚至影响后代的智力发育，因此女性要关注甲状腺疾病的筛查。

　　胎儿20周前 甲状腺素依赖母亲

　　12周前胎儿自身的甲状腺功能尚未健全，甲状腺素完全来自于母体；12-20周甲状腺功能逐渐形成，但甲状腺素主要还是来自母体；21-24周后，随着胎儿甲状腺功能的发育，开始以自身甲状腺素为主，母体的甲状腺素为补充。

　　若准妈妈患有甲减，母体自身甲状腺激素就不足，更不能保证胎儿脑发育所需的甲状腺素，会影响胎儿脑发育；而甲状腺自身抗体阳性会大大增加流产、早产的发生率；妊娠期甲状腺功能亢进症如果没得到控制，流产率、妊高征发生率、早产率、围生儿的死亡率都明显增高。

　　所以，整个孕期准妈妈的甲状腺功能必须得到保障，这样才能保证胎儿的正常生长。

　　准妈妈11种情况比较危险

　　1.曾患过甲状腺功能异常，或做过甲状腺手术。

　　2.有甲状腺疾病家族史。

　　3.查出甲状腺肿，或甲状腺抗体呈阳性。

　　4.有怕冷、嗜睡、乏力、皮肤干燥、面颊虚肿、毛发稀疏等甲状腺功能减退的症状。

　　5.孕妇是1型糖尿病或自身免疫性疾病患者。

　　6.曾经流产或早产。

　　7.有不孕不育史。

　　8.头颈部曾照射过放射线，特别是次数比较多的女性。

　　9.BMI指数≥40，或年龄在30岁以上。

　　10.曾服用过胺碘酮或接受过锂制剂的患者。

　　11.6星期内曾暴露于含碘造影剂。

　　有生育计划的女性最好在怀孕前就进行甲状腺指标筛查，一旦确诊患病，可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。怀孕后，妊娠8周以前要抽血检查甲状腺功能，特别要关注血清TSH、FT4和TPOAb。