39健康

30%子宫肌瘤患者会出现不孕

  子宫肌瘤导致流产,子宫肌瘤是常见妇科疾病,如果治疗不及时的话,轻者诱发妇科疾病,严重的可能会导致女性不孕症的出现,还有可能导致子宫癌变,下面我们来了解一下子宫肌瘤的危害。

  一、腹部疼痛

  当肌瘤增大时,可用手指尖在下腹部触及到肿块,尤其膀胱充盈时,子宫位置上升,肿块更加明显,容易出现尿频,排尿障碍也是子宫肌瘤的危害之一。

  二、造成流产

  患有子宫肌瘤的患者在妊娠过程中子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

  三、诱发不孕

  有数据显示:在子宫肌瘤的患者当中,有20%到30%出现不孕的情况。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,这样会不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育;生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口等等。

  四、引起癌变

  子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率虽然很低,多见于年龄大,肌瘤大且生长快者,尤其是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤患者更应提高警惕,以防肿瘤发生恶变。

2014-12-13 01:15:01浏览89举报/反馈
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关晓琳主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
子宫肌瘤患者能吃什么
子宫肌瘤的患者可以适当食用高纤维食物、富含铁质的食物、富含维生素的食物、富含蛋白质的食物、坚果类食物。需要注意的是,食物不能代替药物治疗疾病,如果不适症状持续加重,建议患者及时就医诊治。1、高纤维食物:如全谷物、豆类、蔬菜和水果,这些食物有助于促进肠道蠕动,改善消化系统功能,同时也有助于维持体内激素水平的平衡。2、富含铁质的食物:子宫肌瘤患者可能因月经量增多而出现贫血,因此应多摄入富含铁质的食物,如菠菜、动物肝脏、乌鸡、黑芝麻等,以预防和改善贫血状况。3、富含维生素的食物:如胡萝卜、菠菜、南瓜等蔬菜含有丰富的维生素A、维生素C和维生素E等;苹果、香蕉、柑橘类水果、草莓、蓝莓等富含维生素C和其他抗氧化物质,有助于促进身体恢复。4、富含蛋白质的食物:瘦肉、鱼肉、鸡肉等富含优质蛋白,能为患者提供营养。鸡蛋、牛奶、豆制品也是不错的选择,其不仅富含蛋白质,还含有其他多种营养成分,有助于维持身体正常代谢。5、坚果类食物:杏仁、核桃、南瓜子等坚果富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质等营养成分。不饱和脂肪酸有助于调节血脂,对心血管健康有益,也有助于减少子宫肌瘤的风险。此外,子宫肌瘤患者还应注意避免摄入过多油腻、辛辣、刺激性的食物,以及含有激素的食物和饮品,如油炸食品、辣椒、胡椒、酒类等。同时,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,定期进行妇科检查,以便及时发现并处理病情变化。
李莹副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
子宫肌瘤患者可以吃豆浆、豆腐吗
对于子宫肌瘤患者是否可以吃豆浆、豆腐,需要根据具体情况判断。一般来说,肌瘤较小、体内雌激素水平正常的患者可以适量食用豆浆、豆腐;但对于肌瘤较大、雌激素依赖性较强的患者,则不可以吃。豆浆和豆腐是豆制品,含有丰富的植物蛋白、钙、铁等营养成分。对于肌瘤较小且体内雌激素水平正常的患者,适量摄入豆浆和豆腐能够补充身体所需营养,辅助增强机体抵抗力。植物蛋白有助于身体组织的修复和更新,钙元素对维持骨骼健康很重要,铁可以预防缺铁性贫血。因此,适量食用这些豆制品一般不会对肌瘤产生明显的刺激作用。然而,对于肌瘤较大且雌激素依赖性较强的患者,豆浆和豆腐中含有大豆异黄酮,这是一种植物雌激素。虽然植物雌激素和人体雌激素有一定差异,但在大量摄入的情况下,可能会与人体雌激素受体结合,模拟雌激素的作用,从而促进子宫肌瘤的生长。这种生长可能会导致肌瘤出现压迫周围组织的情况,如压迫膀胱引起尿频、尿急,压迫直肠导致便秘等。因此,这种情况下是不可以食用的。在日常中,子宫肌瘤患者应定期检查,了解肌瘤的状态。并且要注意均衡饮食,避免过度摄入含有雌激素的食物和保养品。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
孤立肾会导致子宫畸形吗
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刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
检查子宫肥大是b超检查吗
检查子宫肥大通常是通过B超检查。对于需要进行子宫肥大检查的患者,建议在检查前适当憋尿,这样可以使膀胱充盈,更好地衬托出子宫的形态,提高图像的清晰度和准确性。首先,从B超检查的原理来看,B超利用超声波的反射原理,能够清晰地显示子宫的形态、大小、结构以及周围组织的情况。当子宫出现肥大时,B超可以准确测量子宫的各个径线,如子宫的长径、宽径和厚径等,并与正常子宫大小的参考值进行对比,从而判断子宫是否存在体积增大的情况。而且,B超还能观察子宫肌层的回声,若子宫肌层增厚、回声不均,这也是子宫肥大的常见表现之一,通过B超的这种成像原理,可以为子宫肥大的诊断提供准确的形态学依据。其次,从B超检查的优势来说,其是一种无创、便捷且重复性较好的检查方法。患者无需承受痛苦,也不会对身体造成创伤,能够较为轻松地接受检查。同时,B超检查可以在短时间内完成,医生能够迅速获取子宫的图像信息,及时做出诊断。如果需要对子宫肥大的情况进行动态观察,B超也可以多次进行,方便医生了解病情的发展变化。此外,在检查前应向医生如实告知自己的病史、症状以及正在服用的药物等信息,以便医生能够更全面地进行诊断。若B超检查发现子宫肥大,应遵医嘱进一步检查,明确病因,如是否存在慢性宫颈炎、子宫肌瘤等疾病,并根据具体情况进行相应的治疗。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
绝经后子宫内膜增厚需要做手术吗
绝经后子宫内膜增厚不一定需要做手术,需综合多方面因素来判断。对于绝经后子宫内膜增厚的患者,需要进行详细的检查,包括超声检查、诊断性刮宫或宫腔镜下活检等,以明确子宫内膜增厚的原因。绝经后子宫内膜增厚可能是由多种原因引起的。一方面,可能是体内激素水平波动导致的。在绝经后,卵巢功能减退,但肾上腺等其他组织仍可能分泌少量雌激素,长期的雌激素刺激可能使子宫内膜增厚。这种情况下,如果增厚程度较轻,且病理检查未发现异常细胞,可先采取药物治疗等保守方法,通过使用孕激素等药物来对抗雌激素的作用,使子宫内膜萎缩,不一定需要手术。另一方面,如果子宫内膜增厚是由子宫内膜癌或癌前病变引起的,那么手术治疗通常是主要的治疗手段。因为癌症细胞具有侵袭性和转移性,不及时手术切除病变组织,可能会导致病情恶化,危及患者生命。其次,患者的整体身体状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者年龄相对较轻,身体状况较好,能够耐受手术,且经评估手术风险较低,那么对于有癌前病变或高度怀疑子宫内膜癌的患者,手术是一个较为合适的选择,以达到根治疾病的目的。然而,如果患者年龄较大,合并有多种严重的基础疾病,如心肺功能不全、严重的糖尿病等,手术风险较高,此时可能不建议进行手术。同时,患者在日常生活中要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,有助于维持身体的内分泌平衡和整体健康状态。如果出现阴道不规则出血、腹痛等异常症状,应立即就医。
刘泽群主治医师
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宫颈妊娠术后对子宫的影响大吗
宫颈妊娠术后对子宫的影响大小取决于多种因素。若手术过程顺利,病灶范围小,且患者身体素质良好、恢复能力强,通常对子宫影响不大;反之,若手术难度高,病灶广泛,患者本身体质差或有基础疾病,术后对子宫的影响往往较大。当宫颈妊娠发现及时,病灶局限于宫颈管浅层,且体积较小,手术操作相对简单。医生可借助先进的宫腔镜技术,精准定位并清除胚胎组织,最大程度减少对宫颈及子宫其他部位的损伤。在经验丰富的医生操作下,能有效避开重要血管和组织,术中出血少,术后宫颈黏膜可较快修复。同时,年轻、无基础疾病且身体素质好的患者,身体自我修复能力强,术后能迅速启动愈合机制,子宫肌层及内膜受影响程度低,一般不会出现宫颈粘连、子宫瘢痕挛缩等严重并发症,对子宫正常功能及后续生育影响通常比较小。若宫颈妊娠病灶较大,已侵犯宫颈深层组织,甚至累及子宫峡部,手术难度会大幅增加。为彻底清除病灶,可能需切除部分宫颈组织,这会破坏宫颈的完整性,术后易形成较大瘢痕,影响宫颈弹性和功能。术中若出现难以控制的大出血,为挽救生命,可能采取子宫动脉结扎等措施,这会影响子宫血供,导致子宫肌层缺血,影响子宫收缩及内膜修复。此外,若患者本身存在贫血、感染等基础问题,术后恢复缓慢,还可能引发盆腔炎等并发症,炎症蔓延至子宫,造成子宫内膜炎、子宫肌炎,严重损害子宫功能,增加不孕、流产、早产等风险。术后患者需严格遵医嘱护理,密切观察阴道出血及腹痛情况,有异常及时告知医生。若有生育计划,需与医生充分沟通,根据子宫恢复状况,选择合适时机备孕,孕期加强产检,预防不良妊娠结局。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
局限性腺肌症会导致不孕吗
局限性腺肌症可能会导致不孕。其是指子宫肌层内的异位内膜腺体局限生长,会形成结节或团块。局限性腺肌症患者的子宫肌层内,异位的内膜腺体周期性出血,导致周围肌纤维增生、肥大,子宫体积可能增大,宫腔形态也可能发生改变。这种变化会使子宫内环境变得不稳定,不利于受精卵着床。同时,子宫肌层的异常收缩频率和强度增加,会干扰受精卵在宫腔内的正常运行及着床过程,进一步降低受孕几率。此外,腺肌症病灶可能压迫周围组织,比如压迫输卵管间质部,导致输卵管管腔狭窄或阻塞,阻碍精子与卵子的相遇结合,使精卵无法顺利相遇形成受精卵。而且,病灶引发的局部炎症反应,会影响输卵管的蠕动功能,使受精卵不能正常被输送至子宫腔内,从而造成受孕困难。此外,腺肌症还可能影响卵巢的排卵功能,激素分泌失衡,打乱正常的排卵周期,同样不利于受孕。若怀疑患有局限性腺肌症且有生育需求,应及时前往医院妇科就诊,通过妇科超声、磁共振成像(MRI)等检查明确诊断及评估病情。病情较轻者,可在医生指导下尝试自然受孕,同时监测排卵,把握最佳受孕时机。若病情较重,可能需先进行药物治疗,如遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林)缩小病灶。
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