乳腺纤维瘤会癌变吗？别过虑！

　　“乳腺纤维瘤会癌变吗？”这个疑问一直困扰着雷小姐。雷小姐今年30岁，一年前查B超发现“多发性纤维瘤”。平时她老感觉乳房有灼热的疼痛感，特别是来例假前，例假期间也难受异常。去医院就诊，医生建议她手术，但她很害怕手术，怕手术后又会长出新的瘤体，然后又再反复手术；但不手术她又怕会癌变。雷小姐内心非常矛盾，这种情况可以不手术定期复查吗？乳腺纤维瘤会癌变吗？

　　育龄女性乳腺纤维瘤多发

　　乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤，好发于20－39岁之间的育龄女性，因为这个年龄的女性卵巢功能旺盛，性激素也处于活动期。一般认为乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关，由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感，所以受雌激素的刺激，乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生，我们就称之为“纤维腺瘤”。

　　乳腺纤维瘤多属良性，一般单发较多见，也有多发的病例。平常患者可以没感觉，因为它不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，这种疼痛和大小与月经周期无关，肿块生长缓慢，表面光滑，由于瘤的外面有一层包膜，所以与周围组织的边界很清楚，而且摸上去韧性也比较好，在合并妊娠或哺乳时，肿块会明显增大。

　　乳腺纤维瘤可“恶变”不“癌变”

　　专家指出，乳腺纤维瘤与乳腺癌关系并不大，乳腺纤维瘤可以发生恶变，但不是癌变，而是变为肉瘤。尽管其为良性肿瘤，恶变率不高，但妊娠可使其迅速增大甚至恶变，故未婚女性应在婚前或者已婚女性在计划怀孕前将其切除，如无妊娠、哺乳等促使肿瘤生长的情况，纤维瘤如短期内迅速增大，也应立即手术切除。对体积较小，生长缓慢，具有典型良性特征的乳腺纤维瘤，可以定期检查，暂不手术。

　　现在临床上一经查出乳腺纤维瘤医生都会建议手术治疗，尤其是一些未生育的女性，因为怀孕后或哺乳期受激素的影响瘤体会迅速增大，所以手术切除是治疗纤维肿瘤唯一有效的方法。手术方式有传统开刀手术和微创切除两种。微创手术切口一般选择在乳晕边缘，愈合后基本上看不出来，而且可以立即送去做病检，最终确诊。不过，手术切除了瘤体，但如果没有改变它产生的基础还是不行的，有再发的危险，所以不少患者术后还需要服药。

　　医生提醒，20岁以下的年轻女性，乳腺纤维瘤在1厘米以下，不必紧张，可以在临床医生的监控下观察，有报道显示较年轻女性乳腺纤维瘤会自行消失。但是乳腺纤维瘤在1厘米以上的女性患者要特别引起重视。35岁以上的女性，特别是绝经期以后的女性，出现乳房肿块，需要排除乳腺癌的可能。

　　女性朋友可要留心，因乳腺纤维瘤与体内雌激素水平密切相关，所以对于该病的预防，除克服不良的饮食习惯和嗜好外，还应有相对健康的精神状态，有规律的工作生活。另外还有一点需要提醒的是，每个不同年龄段的女性还应坚持乳房自查，30岁以上要定期到医院乳腺门诊进行检查。