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取消关注浙江读者吴女士问:我今年51岁,未绝经,检查患有多发性子宫肌瘤,最大7.7×5.3厘米,请问我的病情严重吗,该怎么治,手术的话可以不摘子宫吗?
南京市妇幼保健院大妇科主任医师苏亦平解答:子宫肌瘤是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤,肌瘤较小、无症状、也无并发症及变性者,一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平降低,肌瘤会自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可。但是您的肌瘤已经大于5厘米,尽管子宫肌瘤的恶变率很低,但仍要警惕恶变风险,建议手术治疗。
至于能否不摘子宫的问题,一般而言,子宫保留适用于45岁以下,尤其40岁以下女性,瘤体在5厘米以下可以采取药物治疗,控制肌瘤的增长。但超过5厘米医生会建议手术治疗。考虑到您是多发性的,且处于围绝经期,建议您切除子宫,以预防肌瘤继续生长产生恶变。但也无需过分担心,手术仅是切了子宫,并没有切除卵巢,所以,除了没有月经外,身体并没有其他改变。子宫是孕育胎儿、产生月经的器官,而卵巢才是产生卵子、分泌激素的重要器官,子宫切除后,体内激素分泌仍然存在,仍会维持女性特征。
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