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取消关注子宫内膜异位症,又名子宫肌腺症,它是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫腔被覆面以外的地方生长而形成的一种妇科疾病。很多育龄女性心中均有疑问,子宫内膜异位症影响怀孕吗?据统计,子宫内膜异位症的女性中不孕的比例可达50%,而子宫内膜异位症的女性出现不孕的几率几乎是非子宫内膜异位症女性的20倍。此外,在原因不明的不孕女性中,部分可能属于未能诊查出的子宫内膜异位症患者。
子宫内膜异位症可从排卵、受精、受精卵着床的各个环节影响妊娠。因此,子宫内膜异位症的一个临床变现就是不孕症。
排卵环节:部分患者在卵泡成熟准备排卵的时候,发生了卵泡黄素化,而最终卵泡却没有排出去。但是在进行基础体温检测以及排卵试纸检测方面,都是和正常排卵是一样的。卵巢的激素分泌也是和正常排卵一样。B超下可看到卵巢逐渐成熟,但是在原地发生萎缩黄素化。
卵子运输环节:子宫内膜异位症的患者,一部分人会发生盆腔粘连,输卵管粘连甚至不通畅。输卵管功能不良,不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。
受精环节:内异症患者尤其是有痛经的患者,腹腔的内环境比较差,有大量的炎症因子的存在,对精子、受精卵是有危害的,会吞噬精子和受精卵。
着床环节:现在有一种理论叫在位内膜决定论。一个人之所以会得内异症,主要是在位的内膜本身有问题,在位内膜有异常,就会影响到受精卵的着床。
子宫内膜异位症虽不是大病,但对于准备生育的女性应引起重视。当你出现进行性加剧痛经、月经过多、性交疼痛等症状,应到当地医院的妇科检查,明确是否子宫内膜异位症。专家建议,患有子宫内膜异位症的女性朋友,在怀孕前应先进行治疗。
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科