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取消关注乳腺增生病是最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位,可发生于青春期后任何年龄的女性,以30~50岁的中青年妇女最为常见。其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛,一般常于月经前期加重,行经后减轻。
一些患者对乳腺增生没有正确的认识,害怕乳腺增生会变成乳腺癌,因此非常害怕,甚至希望通过手术来治疗。但实际上,乳腺增生与乳腺癌关系不大,临床上大多数的乳腺增生症发生乳腺癌的危险性并不会明显增加,其中乳痛症患者发生乳腺癌的危险性与正常人群并无差异,只有活检证实为非典型性增生时发生乳腺癌的危险性才会明显增加。
乳腺增生无需手术治疗
乳腺外科医生表示,乳腺增生目前缺乏特效的治疗手段,没有一种药能“根治”乳腺增生,患者经过询问病史、体检和影像学检查,排除乳腺癌及其他相关疾病后,多数不需要治疗。不过建议每半年至一年复诊一次。对疼痛明显影响生活、工作者,需要治疗。
乳腺增生症的治疗并没有特别有效的方法,主要是对症治疗,缓解疼痛等不适,治疗很难使乳腺增生症的组织学改变得到复原,但如应用得当相当部分妇女可以延缓疾病进展。主要包括以下方法:
平时经常自查乳房,及时发现新出现的乳房肿块。
2. 选择合适的胸罩。
3. 疼痛明显者,可以在有丰富经验医生的指导下辩证使用药物调理。
4. 保持心情开朗,消除不必要的疑虑。适当的体育锻炼,戒烟酒,饮食调节如低脂肪、清淡饮食等均有利于乳腺增生症的治疗。
5.对已婚妇女,过好满意的性生活对减少乳腺增生也有所助益。
6.外科治疗。乳腺增生症本身并无手术治疗的指征,其外科治疗主要目的是为了避免漏、误诊乳腺癌,或切除可疑病变。因此,手术指征主要包括:体检和影像学检查发现的乳房肿块,局限性腺体增厚,彩色超声检查发现的可疑结节,钼靶X线检查发现的微钙化等。
主任医师
深圳市中医院 妇产科
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广东省妇幼保健院 放射科
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首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
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