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取消关注闭经不育原因脑中生瘤
36岁的陈女士,结婚之前闭经三年,吃了不少中药,有所好转,但是一停中药就闭经。而结婚后,陈女士在两三年内都没能怀孕,并且患有长期的头疼、多饮多尿、典型“肢端肥大症”等毛病。医生检查发现,她头颅内长了一个直径3厘米大的垂体腺瘤,必需做手术切除。她成功手术切瘤,出院后很快“有喜”,足月顺产一健康婴儿。
专家表示,垂体腺瘤的病因目前尚不十分明确,但是与女性体内的内分泌紊乱有直接关系。陈女士所患的垂体腺瘤是生长激素腺瘤和泌乳素分泌腺瘤。由于泌乳素升高,影响了下丘脑促性腺激素及其他相关激素,最终导致不孕。专家直言,如果陈女士一直把自己的病当妇科病来治,最后可能连自己的生命都保不住。
所以,出现不明原因闭经的女性,且经妇科治疗效果不明显者,应该及早进行相关检查排除可能存在的脑垂体疾病。
早期发现治疗效果好
据介绍,垂体瘤作为来源于颅内内分泌器官——脑垂体的肿瘤,既有一般颅内肿瘤的特点,又具有有别于颅内其它肿瘤的特点。在肿瘤的早期,患者往往表现为内分泌异常,而到了晚期,可以产生中枢神经压迫和颅内压升高症状。而且,不同激素分泌腺瘤临床症状不同,泌乳激素腺瘤表现为闭经、泌乳、不育;生长激素腺瘤表现为肢端肥大、颧骨高、鼻肥大、唇增厚、指趾变粗,促肾上腺激素腺瘤表现为代谢紊乱、体重超重等;但其共同表现有多饮水多尿(口渴、小便多)、间歇性头痛、头晕、视力下降、视野缺损(两边看不清)等。如果为肿瘤出血,还会导致剧烈头痛、恶心、呕吐、甚至失明。前面讲到的陈女士就是一个很好的例子。
专家表示,垂体腺瘤可发生在任何年龄,但好发于青壮年,所以对病人生长、发育、劳动能力、生育能力、全身多脏器功能都有严重损害,患有垂体腺瘤疾病后应在早期积极治疗。
不少女性往往是通过看妇科病不愈后,转而发现脑部肿瘤的。专家说,一些人将闭经、泌乳等症状当作生了孩子后偶然的生理变化,肢端肥大在一些农村地区也不会引起特别注意,等到肿瘤越长越大,影响视力,才考虑看医生,使得手术预后的效果不佳。因此垂体腺瘤的早期发现尤为重要。
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院 宫腔粘连
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
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