莫把紧急避孕药当常规药 小心吃出“大头佛”

　　“门诊常有很多女性抱怨，已经吃了紧急避孕药怎么还是怀孕了，或者出现月经失调？”广东省第二人民医院妇科医师郭蕾表示，大部分紧急避孕药，在房事后72小时内服用有效，如果在服药期间又有性生活，时间就要重复推算。可能是避孕药的广告做得好，所以很多女性把紧急避孕药当常规避孕药来吃，结果吃出“大头佛”。

　　5种常用的避孕药，服用方法各不同

　　“每种避孕药都有其使用方法，只有谨遵服法，才能起到最佳效果。”郭蕾介绍了临床上常用的5种避孕药物。

　　53号抗孕片：是24小时内的补救药，房事后应当立即口服l片(最晚不超过12 小时)，然后，第2天早晨服1片，晚上再服1片，此后每天1片，连服3天，共6天，有效率可达95％。

　　短效口服避孕药：房事后立即口服2—4片，12 小时后再服用2—4片。

　　18甲基炔诺酮：是48 小时服用的补救避孕药片，房事后48 小时内服用1片，12 小时后再服用1片。

　　米非司酮：是房事后72 小时内服用的一种避孕药，但它必须在医师的指导下才可服用。它属于激素类避孕药物，通过起到引产效应来达到避孕。在服用剂量上要特别注意，因为大剂量的米非司酮用于药物流产，而小剂量才可以起到紧急避孕的效果。

　　毓婷(左炔诺孕酮片)：属于激素类避孕药物，主要成分是左炔诺孕酮，它具有抑制排卵，并使宫颈黏液变稠以阻止精子通过的作用，还能抑制子宫内膜发育，这些作用共同达到避孕的效果。在房事后72 小时内服用第l片(0.75 毫克)，隔12 小时后再服第2片(0.75 毫克)，总量为2片。本品为紧急避孕药，不能作常规避孕药服用。

　　紧急避孕药含激素量大，一月内莫服两次

　　郭蕾指出，紧急避孕药的主要成分是一种人工合成的激素，它的剂量较大，可改变正常子宫的周期性变化，使子宫内膜变薄，分泌不良会很快萎缩退化，不利于孕卵着床。要在发生避孕失败或无避孕房事后72 h内(越早越好)口服紧急避孕药。如果在月经的前半个周期，卵子尚未排出之前，紧急避孕药还有抑制或延迟排卵的作用。

　　“避孕药，在餐后或睡前服用能减缓恶心、呕吐等副反应。”郭蕾提醒，如服药后两小时内发生呕吐，应立即补服相同剂量的紧急避孕药并加服止吐药。口服紧急避孕药后，在本次月经周期内，不得再发生不避孕房事。若再有房事，应采用常规方法避孕。如出现月经过期，应到医院就诊，做妊娠试验，以确定是否紧急避孕失败。

　　其次，紧急避孕药不能常服。郭蕾说，一些已婚育龄妇女认为，既然有紧急避孕措施，平时不采取避孕措施也没关系，反正一旦失败口服紧急避孕药也就行了。这是一种认识上的误区，“因为紧急避孕药比一般短效口服避孕药含的激素量大，经常使用有害健康，1个月内最好不服用第二次，1年内最好在3次以内。另外紧急避孕药避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。”她说道。

　　对于40岁以上的女性，建议不要使用紧急避孕药。紧急避孕药的主要成分是孕激素，服用后可能影响内分泌，而40岁以上的女性卵巢功能衰退，月经容易受影响，服药后更易引起月经紊乱或闭经。（通讯员：盘玮）