宫颈癌发现及时 5年生存率可达100%

　　宫颈癌是妇科癌当中唯一病因明确，可防可治的癌症，早期治疗效果非常好。若发现及时，甚至可以保留子宫，保留生育的可能。

　　陈春林，教授、主任医师、硕士、硕士生导师。1993年毕业于中山医科大学肿瘤医院，获妇科肿瘤学硕士学位。宫颈癌/卵巢癌/子宫内膜癌等妇科肿瘤的手术和化学治疗、妇产科疾病的介入治疗，国内妇产科放射介入治疗学创始人之一

　　专业特长：妇科肿瘤及妇科疑难疾病的诊治。尤其擅长子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等的微创治疗。熟练掌握经阴道手术、介入手术、腹腔镜手术等微创手术技巧，在国内率先开展多种妇科微创术式如：宫颈癌保留神经的根治性子宫切除术、宫颈癌保留生育功能的根治性宫颈切除术、宫颈癌经阴道根治性子宫切除术、子宫肌瘤/子宫腺肌病动脉栓塞治疗等，上述四种术式被人民卫生出版社制作成手术教学DVD光盘推广。

　　门诊出诊时间：每周三上午8—12点

　　宫颈癌发现及时，5年生存率可达100%

　　据南方医科大学南方医院妇产科陈春林教授介绍，目前肿瘤的的治疗方法有三种，分别为手术，化疗和放疗。对于宫颈癌来说，有两种治疗方法的疗效是一样的，一种是手术，一种是放射治疗，但是从医学的角度来说，比较早期的年轻宫颈癌患者首选手术。最早期的宫颈癌，5年生存率可达到100%，稍晚一些的可以达到90%多，再晚一些可达到70%-80%。就算已经到了中晚期，无法手术，经过放疗还可以达到50%的疗效。

　　即便早期宫颈癌治疗效果非常好，也并不意味着手术后就“万事大吉”了。陈春林教授提醒，恶性肿瘤有复发的特性，患者最好在术后第一年到医院复查，评估恢复状况以及是否有复发的可能，第二年、第三年可半年来一次，越往后时间会长一些。但是建议，五年之内，最好每半年检查一次。如果复发，也可以早发现，早处理。

　　早期的年轻宫颈癌患者治疗首选手术

　　对于较晚发现的宫颈癌，患者不可避免的要切除子宫，但是对于未育，且较早发现的患者，仍然具有保留生育能力的可能。

　　陈春林教授表示，万一不慎患上宫颈癌，既想治好病，又想保留生育功能，现在的医学条件是完全可以满足的，但前提必须是在宫颈癌早期，如1B1期的肿瘤，小于2公分，通俗点来说，就是肿瘤局限在宫颈上，且没有长得太大。这种情况下，可以将整个宫颈和部分阴道切除，再将剩下的阴道和宫颈接起来，重建宫颈。

　　“怀孕是在宫腔里的，宫颈癌病变是在宫颈上，只要把这一块按照标准切掉，术后化验证明已经没有癌细胞了，那么就可以在医生的指导下，借助辅助生育技术怀孕。”陈春林教授表示，目前全世界已有好多这种病例的宝宝健康出生。

　　手术方式应以医生擅长来选择

　　近年来，腹腔镜手术颇为流行，相对于开腹手术来说，创口小，恢复快，那么对于宫颈癌来说，是否腹腔镜手术更好？

　　对此，陈春林教授认为，不存在哪个途径好的问题，手术的目的是要将病灶彻底切除，不残留任何隐患，这是前提。有些医生擅长腹腔镜，有些医生擅长开腹手术，关键在于患者选择的医生擅长什么手术，对于患者来说才是最好的。“疾病不能以病人的意志为转移，而要以疾病和医生的擅长来考虑。

　　手术时保留神经可降低并发症发生率

　　癌症手术可谓是大手术，并发症较多，那么宫颈癌手术的并发症会不会对患者生活产生负面影响？又该如何解决？

　　”所有的恶性肿瘤手术，必须切除肿瘤组织边缘3公分“陈春林教授如是解释说，有些患病部位本来就小，还要切除足够大的范围，才能将癌灶组织切除，但同时也会损伤更多的组织。而组织里有有很多神经，血管和其他组织，切多了势必会影响其他地方的功能。如宫颈，前面是膀胱，后面是直肠，两边是输尿管，切多了就可能影响膀胱、直肠的功能，而宫颈癌手术起码要切掉三分之一的阴道，还有可能影响性功能。

　　据统计，宫颈癌术后出现膀胱功能障碍的几率非常高，术后头三个月的发生率约为80%，头一年约为50%。“上个世纪，医学家已经意识到这个问题了，现在世界上已经研究出一种手术，在宫颈癌手术时把神经保留住，避免神经损伤，术后可以缓解一部分的并发症。”陈春林教授表示。（通讯员：吴剑鹏）