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取消关注怀孕,本是一件令人兴奋的事情,但不是所有的孕育过程都一帆风顺。在孕早期,有一种危险的情况需要引起孕妇及家人的重视,即宫外孕。
正常情况下,女性的卵巢排出卵子,被输卵管末端的“手臂”抓回,进入输卵管内,在那里等待“情郎”精子,如能两情相悦,卵子便与精子结合成受精卵,之后,输卵管通过蠕动,把受精卵送往“宽敞舒适”的子宫腔内着床,继而安家落户,慢慢发育成一个新生命。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫腔内,而是在别的地方着床,就发生了宫外孕。
临床上,90%以上的宫外孕发生在输卵管,即输卵管妊娠,少数也可见于卵巢、宫颈等处。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险,导致输卵管破裂引起大出血,威胁着母亲的生命。造成输卵管妊娠的原因主要有以下几点。
1.慢性输卵管炎。输卵管管壁内黏膜皱襞发生粘连,使宫腔变窄;同时由于炎症及病变,引起黏膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使受精卵到达宫腔发生困难。
2.输卵管发育不良。输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送受精卵的功能减退。
3.盆腔内肿物。由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,影响受精卵正常到达宫腔。
4.受精卵外游。受精卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
5.子宫内膜异位症。子宫内膜异位症可能会引起输卵管内有受损的组织块,对受精卵顺利到达宫腔产生障碍。
采取安全有效的避孕措施,杜绝不洁性生活,及时治疗盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病,宫外孕大多是可以预防的。需要注意的是,育龄妇女若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状,一定要警惕宫外孕,及时到医院诊断治疗,将其危险性降到最低。
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院 宫腔粘连
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
二级甲等 综合医院 公立
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