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取消关注1名30岁妇女,近3个月月经没来,担心可能怀孕了,求助妇产科医师竟要求“验孕”,但是医师为其验尿,证实没有怀孕,后来医师原本计划开“催经药”,突然眼尖发现,患者右眼比较小,半闭合,经询问之下,患者才坦言是视盲,右眼看不见,还会流泪。
糖尿病或月经迟来与多囊卵巢症候群有关
妇产科医师蔡锋博表示,由于患者26岁就右眼视盲,月经3个月才来一次,怀疑患者是多囊卵巢症候群。再查看患者背后的脖子,发现为典型的黑色棘皮,难怪患者表示洗澡时,脖子使用刷子也洗不干净。由于患者有多囊卵巢,导致胰岛素阻抗,并发糖尿病和视网膜小血管病变,渗漏血液与血管内容物,引起视网膜水肿,时间一久,因不找眼科医师治疗,而变成视盲。
这1名患者有多囊卵巢症候群相关的症状包括:糖尿病、右眼睛看不见视盲,正在打胰岛素,还有一年春夏秋冬,月经仅来4次,以及脖子有典型的黑色棘皮。患者在年纪小的时候不懂得规律就医,未按时服药,才会造成现在右眼看不见,变成视盲,看了也让人不忍。
蔡锋博医师提醒,生育年龄罹患多囊卵巢症候群占5%至7%,如果月经久久才来,并有肥胖倾向,而且脖子黑黑的,千万不要骂对方洗澡洗不干净,恐多囊卵巢症候群上身。
多囊性卵巢症候群常见的问题,包括不孕、肥胖与代谢异常等。多囊性卵巢症候群是造成无排卵性不孕最常见的原因,半数的多囊性卵巢症候群妇女有肥胖的问题,因为雄性素偏高,所以常会产生上半身与腹部的苹果型肥胖。多囊性卵巢症候群的代谢往往异常,除了会增加糖尿病危险外,血液中三酸甘油脂偏高,好的胆固醇减少,以及坏的胆固醇增加等,也会增加心血管疾病与高血压的危险。
一旦确定是多囊卵巢症候群,谨守以下保健原则:
1.控制体重:
肥胖是加重多囊卵巢症候群的重要因素,控制体重能避免疾病恶化,减重常可恢复正常荷尔蒙状态,回复正常排卵与减少流产。
2.多运动:
运动可以改善胰岛素的反应,也可以控制体重,每天最好维持30分钟有氧运动。
3.饮食调整:
饮食方面也应该注意,不要食用过多的碳水化合物,控制糖类摄取,尤其不要吃过多的人工甜食,以足够的蛋白质取代。
4.按时服药:
患者按时服药与定期检查血糖,以及服用维他命D。如果发现有视力模糊情况,应立即找眼科医师诊断治疗。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
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