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取消关注有不少疾病是可以被艳妆浓抹所掩盖的,例如,对贫血患者,医生往往是在患者面色苍白、唇无血色、甲床惨淡等色泽的提示下开单验血而得到确诊的。若面抹胭脂、唇染口红、甲涂彩油,上述病症将会被红颜朱唇所掩盖。再如体内缺氧,往往在口唇、甲床呈现紫绀色。搽口红、涂甲油同样掩盖了缺氧的真相。
下面就以一些脂粉藏病相的例子,分类略述如下:
1、脂粉敷面,病容难辨
不少疾病可从脸色反映出来,如贫血者脸色苍白;与潮热相伴出现的肺结核者脸颊潮红;特征性的二尖瓣面容,脸部的黄染、色素沉着乃至红斑狼疮的蝶状红斑;一氧化碳中毒的脸色樱红;阿托品中毒的脸红等,都易被胭脂所掩盖。
2、口红染唇,难析疑云
搽口红可掩饰贫血缺氧已如上述。搽紫色的唇膏,在光线不足的情况下易被误为唇绀。有一种胃肠息肉病——黑色素斑,医生往往最先是从患者上下唇见到棕黑色的色素沉着斑才提高警惕,让患者去做钡灌肠透视或肠镜检查而确诊的。若被口红掩盖则难以发现。
3、描黛文眉,以假乱真
眉毛脱落往往反映垂体前叶功能减退、甲状腺功能减退等疾病。若文眉描黛,往往无从发现。
4、彩甲“辉煌”,难见甲床
有许多疾病可从观察甲盖、甲床中揭示出来,如亚急性感染性心内膜炎,有时从甲床中发现淤点而“侦破”;慢性砷中毒的白甲;先心病、肺心病的紫甲;等等。这些病态指甲均可被指甲油染出的彩色所掩盖。
5、香水扑鼻,难辨体味
有些疾病有其特殊的体臭而为医生提供重要的诊断线索。如慢性或重症肝病的肝臭味;糖尿病酮中毒的烂苹果味;尿毒症的尿臊味;有一种代谢缺陷疾病——三甲胺尿症会发出臭鱼味;急性铅中毒会发出金属味;有机磷农药中毒会发出大蒜味。若患者在身上喷洒了浓烈的香水,必然气味相混,造成忽略。
因此,看医生必须卸妆,以天生之体让医生检查,便于发现病征,明确诊断。为了不被整容和化妆影响诊断,就诊时应做到如下几点:
1、就诊时不化妆,应素面就诊。
2、做了丰胸、文眉、吸脂等手术者,应向医生说明,特别是因病做的美容(如严重脱发而戴假发;眉毛脱落而文眉;女性多毛而脱毛等)应作为病情、病史向医生陈述。
3、看病时不搽香水,以免掩盖某些疾病的特殊气味。
4、有些痣是可能恶变的,去除黑痣、毛痣的情况亦应当做病史向医生陈述。
5、用过雌激素“战痘”者,用药情况应当向医生交代,以供医生参考。
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
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