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取消关注痛经是多数女人都曾有过的经历,那种或钝或尖锐的痛感总能让你不由自主的想原地蹦跶,好把所有疼痛都蹦掉。遭受了“特殊待遇”的女性也很不明白,这种无可逃避又对毫无用处的身体障碍到底为何存在?
哲人有句话说得好,存在即合理。痛经也并非都是“恶魔”,它虽不能直接对身体有益,可有时候却也是妇科疾病的“警报器”。
痛经背后隐藏妇科疾患
女性在行经期间出现轻微腹痛,小腹下坠等不适,属于正常现象,若腹痛剧烈不能忍受,影响工作、学习、生活,则为痛经。有些人认为痛经是女性正常生理现象,饮食起居注意不受凉即可,有些人认为经期腹痛剧烈,吃点止痛片就能缓解,不必去医院就诊,殊不知,行经期间的腹痛可能是一些妇科疾患的临床表现,不予重视,不及时检查,会错过最佳治疗时机。
病况一:宫外孕
分析:妇科急诊经常遇到痛经的患者,但多数人表示不愿意化验小便排除怀孕可能,给医生造成误诊甚至漏诊。对于月经量异常,伴腹痛明显的人,需通过尿检排除不正常的妊娠可能,否则会造成延误病情治疗,甚至导致患者有生命危险。
病况二:子宫肌腺症
分析:子宫肌腺症虽然可表现为痛经,但它伴有子宫肌层弥漫性增厚的改变,甚至伴有肌腺瘤,引起月经量多,需要药物治疗,病情严重者需手术治疗甚至切除子宫。
病况三:人流术后宫腔粘连
分析:宫腔粘连患者表现为刮宫手术后一月,经血不至或经血量少,伴腹痛剧烈,B超提示有宫腔积液,属于术后并发症,需行宫颈扩张术并注意休息。
导致痛经四个因素:
一、内分泌紊乱:如果女性内分泌紊乱会使机体出现不适变化,也会引发不少疾病。如月经不调、痛经、白带异常、功血等。而少女因为某些不良的生活习惯而导致内分泌失调,所以痛经的出现变得更为经常。也可以理解为是导致痛经的主要原因。
二、激素:激素可以促使子宫的肌肉和血管收缩,帮助经血排出。但是某种情况下,例如上述的内分泌失调就会导致激素分泌过剩,而分泌量过多,就会使子宫肌纤维发生强烈的痉挛性收缩,从而引起疼痛。也就是痛经,而激素分泌过剩也比较经常发生在少女身上,可能是因为还处在青春期的缘故。所以这也是导致少女痛经的原因之一。
三、子宫内膜整块脱落、子宫颈口狭窄:如果在行经时,子宫内膜不成碎片而是整块脱落,排出困难。或子宫颈口较狭窄,子宫过度屈曲,使经血不能顺利流出,均可子宫收缩,或发生痉挛性收缩而引起疼痛。而少女最经常出现这种情况,由于自身发育未完成,狭窄和整块脱落是比较常见的。所以这也是导致少女痛经的原因之一。
四、精神因素:有些少女因缺乏生理知识,行经时精神过度紧张、情绪波动很大,或身体虚弱缺少锻炼,又对疼痛颇为敏感,且耐受力差。所以对疼痛的感觉比一般人敏感。即使轻微的不适,也会觉得疼痛,而且精神越紧张,越感到疼痛。这种疼痛主要是由心理作用产生或加重的。
出现痛经如何处理:
一、尽早到医院检查,尤其有出汗、肢冷、面色青紫等伴随症状的剧烈疼痛时,以查明是原发性痛经还是继发性痛经,做到心中有数。痛经严重时,最好能卧床休息半天、一天,这样可大大减轻腹痛。
二、月经前后和行经期应注意保暖,避免受凉。同时,不宜过分劳累。
三、多吃清淡、易消化食物,忌食生冷、辛辣刺激性食物。
四、注意外阴清洁,每天用水洗一次,勤换垫纸。
五、注意精神调养,解除心理障碍,使精神快乐,气机畅达。
主任医师
北京大学人民医院 妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
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