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取消关注一些女性当发现自己的乳房有肿块的时候,加上偶发的乳房疼痛,往往都不能淡定,担心自己是不是得了乳腺癌。那么,如果摸到自己的乳房有肿块的时候该如何应对呢?
乳房肿块分类别 欢迎“对号入座”
临床上,越是不痛的乳房肿块,越应该加以重视。因为无痛性的乳房肿块,恰是乳腺癌的特征之一。
炎症性和增生性的乳房肿块,都会伴有疼痛感。前者常伴有比较剧烈的乳房疼痛,后者常伴有经前期的乳房胀痛。一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应,肿块可化脓破溃,经过抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失。
乳腺小叶增生,既非炎症也非肿瘤,是乳腺组织生理性增生和复旧不全造成的正常组织错乱,表现为与月经周期相关的乳房胀痛,也可有边界不清的肿块,一般会随月经周期的改变消退。这是一种常见病,70%80%的女性都曾有过。一般症状不明显者不需治疗,只有1%的小叶增生会发生恶变。所以,对于有痛感的乳房肿块,反而不必过分担心。
乳腺纤维腺瘤的肿块,也没有疼痛感,也常常于无意间发现,但乳腺纤维瘤好发于青年女性,而且呈多发性。肿块多为规则的圆形,质地韧实,边界清楚,活动度大,一般直径不超过3~4厘米,几乎不发生皮肤的溃烂浸润,这些都是与恶性肿块重要的不同之处。
而乳腺癌的乳房肿块,早期通常无明显疼痛不适感,所以往往一经发现就已经很大,只有到晚期,局部皮肤出现溃烂、浸润,才会出现疼痛。肿块常呈进行性增大,具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。
哪些女性是乳腺癌高危人群?
任何女性都有可能患上乳腺癌,但部分女性却是乳腺癌的高危群体。
这些高危群体包括40岁以上未曾生育者,乳腺癌家族史者,月经初潮<12岁者,绝经年龄>55岁者,35岁以后才生头胎者,胸部曾经放射线照射过者,饮食习惯偏向高脂肪食物者,过度肥胖者,那些长期或者过量使用激素类女性,她们患有乳腺癌的机会比普通女性会高很多。
不过即使您是这类女性,也不用过于担心。只需要比平常人多点留意自己的乳房健康,定期追踪检查即可。高危人群要早期发现乳腺癌,最有效的方法就是学会正确的自我检查。李伟明强调,乳腺自我检查不是简单的“摸”,更不是把乳房瞎抓一气。正确的做法首先是要对女性乳腺的大致生理构造有所了解,而“摸”的时候要有规律,最好把乳腺分为四等份:外上、外下、内上和内下,同时千万别忘了要摸一摸腋窝和锁骨。
其次,乳腺自我检查不能只关注乳房有没有小硬块,还要着眼于整个乳房的外观,因为如果发现乳头有内陷,或者乳房表面皮肤有凹陷,都可能是早期乳腺癌的信号。相反,让不少女性大惊失色的乳房“小硬块”,如果边界清晰,可以滑动,而且还有痛感的,通常是乳腺增生或良性的乳腺纤维瘤,不是乳腺癌。但如果摸到有结实、位置和形状固定、边界不规则的硬块时,则需要提高警惕,尽快找专科医生检查。
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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