39健康

乳头溢液是乳腺癌前兆吗?

  陈太太最近发现,左乳乳头在被挤压时会流出少量血性液体。恰巧,她有个亲戚就是因为发现乳腺肿块、挤压乳头有血性液体溢出,被诊断为乳腺癌。虽然她并没摸到乳房肿块,挤压乳房也不痛,但想到亲戚的结局,陈太太不由担心:“该不会我也得了乳腺癌吧?”

  在家人的陪同下,陈太太来到医院的乳腺专科就诊。经过详细的问诊和体检,医生建议她做乳管内窥镜检查。镜头下,医生看到溢出血性液体的 乳管管壁上有一个乳头状肿物,于是建议林太太入院手术,切除病变乳管,同时,通过病理检查明确肿物的性质。林太太遵从了医生的意见,在最短时间内接受手 术,切除了整个肿物。

  几天后,陈太太惴惴不安的心情终于缓和:病理检查结果证实,她乳管内的肿物为乳头状瘤,是良性病变。

  与陈太太一样,很多女性朋友也遇到过类似的恐慌。为什么有些女性会出现乳头溢液?如何辨别乳头溢液是良性病变还是恶性病变?

  乳头溢液,也分善恶

  其实,乳头溢液有假性和真性之分。假性溢液常见于乳头凹陷者,主要由于乳头表皮脱落的细胞积存于凹陷处,引起少量形似豆渣样的物质渗 出,且常伴有臭味。对该类患者,一旦拉出其凹陷乳头,保持局部清洁,“溢液”即会消失。长期不清洁的凹陷乳头,易导致乳头糜烂及乳头、乳晕区脓肿

  真性溢液指液体从乳腺导管内流出,按其发生原因,可分为生理性溢液和病理性溢液两类。

  生理性溢液,须惊慌

  生理性溢液包括:①妊娠和哺乳期的泌乳现象;②口服避孕药或镇静剂引起的双侧乳头溢液,以及绝经前后妇女的单侧或双侧乳头少量溢液,这种溢液大多呈双侧乳腺的多导管非血性溢液。妊娠和哺乳期出现泌乳现象,并不需要去医院检查治疗。但对其余类型,患者须到乳腺专科进行乳腺检查和乳管内窥镜检查,若检查未发现异常,只需进行局部对症处理,定期到乳腺专科复诊。

  病理性溢液,小心为上

  病理性乳头溢液常来自单侧一个或多个乳腺导管口,一般为间断性持续数月甚至多年的自然溢液,其发病原因中,乳管内乳头状瘤是最常见的。如果发现乳头状瘤,则应尽早接受病变乳管切除手术。

  乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口,溢液可自行溢出,也可由于挤压而被动溢出,其性质多为血性、浆液血性或水样溢液。

  总之,乳头溢液是一个重要的乳房症状,不可等闲视之。女性平时应保持乳头清洁,定期进行乳房自查,出现症状要及时到乳腺专科就诊。

2013-02-18 06:04:42浏览67举报/反馈
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刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
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