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取消关注乳腺增生已成为20到40岁女性发病率最高的疾病。孙治君教授告诉记者,门诊中,因为乳房疼痛就诊的病人,乳腺增生大约占了一半。乳腺增生已经成为很多女性的心病。
内分泌失调是主因
“女性乳腺增生主要表现为乳房长有肿块,常伴有月经前后不同程度的疼痛。疼痛一般是胀痛,很少有刺痛感。”孙治君表示,乳腺增生是由于女性内分泌失调,雌激素分泌过高,孕激素减少,刺激了乳腺,引起乳腺组织导管扩张,乳腺小叶上皮细胞增生。
有资料显示,约有50%~60%的育龄女性都有不同程度的乳腺增生。那么乳腺增生为何如此高发?孙治君称,导致女性内分泌失调的原因很多,比如饮食中摄入的雌激素偏高等因素之外,现代女性由于社会压力过大、工作过于劳累、心情不好等都可能加重病情。
乳腺囊性增生尤其要重视
患了乳腺增生,很多女性都害怕会恶化为乳腺癌。对此,孙治君表示,乳腺增生分为单纯性乳腺增生和乳腺囊性增生。单纯性乳腺增生症可以不做特殊处理,如果是乳腺囊性增生则需要引起重视,其中,有5%的几率会发展为乳腺癌。
如何才能判断是单纯性乳腺增生和乳腺囊性增生呢?孙治君提醒,如果经期前乳房疼痛或者摸到乳房有肿块,都应及时到医院就诊,再确定肿块性质。一般可以通过彩超或做钼靶检查,看乳腺有无肿块。若没有肿块,可用疏肝理气的中成药调理,也可用西药如三苯氧胺止痛散结。如果有肿块,则需用微创手术取出肿块组织进行病理学检查,再根据结果做相应处理。
“要特别注意的是,即使是单纯性乳腺增生,如果不注意控制,其程度可能会由轻度发展到中度、重度,最后可能发展为不典型增生,也就是癌变前期,再严重就是乳腺癌。”孙治君建议,乳腺增生患者一定要坚持遵医嘱定期随访。
少吃高糖高脂肪食物
乳腺增生是女性的常见乳腺疾病,如何预防才能减少对女性健康的危害?孙治君建议做到以下几点:
定期自查。建议育龄女性每周自查一次。检查时,对着镜子,右臂高举,将左手四指并拢,用指腹沿顺时针方向检查乳房是否有肿块或其他变化,然后再用同样方法检查右侧乳房。
每年至少一次体检。女性35岁之前每年至少做一次乳房检查,35岁之后,如果有乳腺增生,4个月到半年就应检查一次,以发现早期病变的可能。
劳逸结合,情绪乐观。过于劳累和性格急躁、情绪低落都可能导致内分泌紊乱,从而导致乳腺增生。
少吃高糖高脂肪(尤其是动物脂肪)食物。饮食上,减少可能对雌激素合成、分泌有影响的食物的摄入,尤其是高糖高脂肪食物。平常吃药时,尽量不使用含雌激素的药物。
不要乱吃保健品。很多中年女性喜欢吃一些保健品以求达到调理身体的作用,一定要慎重。因为保健品的成分里是否含有雌激素,并不清楚。有些女性吃了保健品之后出现皮肤变好、皱纹减少等现象,有可能就是雌激素增高产生的作用。尤其是有乳腺增生的女性,更应注意。
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
主任医师
北京大学人民医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科