39健康

什么类型的乳腺增生易恶变?

   乳腺增生是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国,囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。

  乳腺增生有哪些症状?

  乳腺增生除了疼痛、肿块外,患者在情绪上必有烦躁,易怒,恐惧等,生理上有功能下降,如性欲淡漠,月经紊乱,体力下降,尿频等,在病理上多伴有妇科病,子宫内膜异位症等。

  乳腺增生最典型的“乳房疼痛、肿块和乳头溢液”三大症状,后两项即与乳腺肿瘤症状相似。从发病上看,多数乳腺肿瘤患者曾患有乳腺增生。

  乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块者,特别是单侧单个、质硬的肿块,应与乳腺纤维腺瘤乳腺癌相鉴别。

  哪种乳腺增生容易恶变?

  尽管乳腺增生与乳腺肿瘤之间有某种关系,但一般的小叶增生及腺病,只要不伴有明显的上皮增生,一般不会成为恶性的。

  一般认为,重度的非典型性小叶或导管增生,以及大囊肿病、多发性导管内乳头状瘤等,恶变的危险性较大。此外,乳腺增生患者中年龄较大、病史较长、肿块较硬、肿块与月经关系不明显者,尤其是绝经后发现乳腺增生和有乳腺肿瘤家族史的女性,要格外警惕。

2012-12-26 18:25:35浏览63举报/反馈
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高进副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
乳腺增生能不能治愈
乳腺增生通常难以完全治愈。其是一种乳腺组织的良性增生性疾病,在女性群体中较为常见。由于乳腺增生的发生与女性体内激素水平波动密切相关,且涉及乳腺组织的结构和功能改变,这些因素使得彻底根治存在一定难度。乳腺增生的发病机制主要与女性内分泌激素失调相关。雌激素和孕激素是调节乳腺生长发育的关键激素,当体内雌激素水平相对升高、孕激素水平相对降低,或者两者比例失调时,乳腺组织会在激素刺激下过度增生,且在月经周期中,激素水平的规律性变化会进一步加重乳腺增生的症状。例如,在月经前,雌激素水平上升,乳腺增生症状可能明显加剧,表现为乳房胀痛、肿块增大等;月经结束后,激素水平回落,症状有所缓解。但只要女性体内激素水平持续波动,乳腺组织就会不断受到刺激,难以完全恢复到正常状态,这是乳腺增生难以治愈的重要原因之一。乳腺增生不仅涉及激素调节失衡,还导致乳腺组织在形态和结构上发生改变。在增生过程中,乳腺导管和腺泡会出现不同程度的扩张、增生,周围纤维组织也会增生,形成结节状或片状的改变。这些已经发生改变的乳腺组织,即便在激素水平暂时恢复平衡后,也难以完全逆转至原始状态。长期反复的增生过程,还可能使乳腺组织的病变逐渐复杂化,进一步增加了治愈的难度。而且,乳腺增生存在一定的复发倾向,即使在某一阶段症状得到控制,后续仍可能因激素变化、生活方式改变等因素再次发作。若发现乳腺增生,首先要保持良好心态,避免过度焦虑,因为精神因素也会影响激素分泌,加重症状。患者应定期进行乳腺检查,如乳腺超声、钼靶等,监测病情变化。
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