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取消关注有观点认为,不生育、不哺乳的女性发生乳腺癌的几率会比较高。但是专家也提醒,哺乳期、妊娠期也是乳腺癌的高发期,并且在此期间所发生的乳腺癌往往容易被误诊为乳腺炎或者正常的生理反应而被忽略,以至于导致孕产妇乳腺癌的死亡率大大提高。
据了解,在国外,哺乳期、妊娠期乳腺癌的发病率约占全部乳腺癌病人的2%至3%;而在我国,哺乳期、妊娠期乳腺癌约占全部乳腺癌病人的7%至12%,高于国外水平。
专家表示,导致哺乳期、妊娠期乳腺癌的致病诱因很多,包括饮食结构不合理、进食过量动物蛋白、环境污染、工作压力大等,都有可能让机体免疫力失调,刺激肿瘤生成。
至于为何哺乳期、妊娠期也成为女性乳腺癌的高发期,这是因为孕哺乳期的女性体内激素水平变化大,雌孕激素分泌旺盛,刺激乳癌的生长所致。同时,女性妊娠期间,由于激素的刺激,乳腺也会发生增生和肿胀,此期间出现的乳腺肿块和泌乳都会被认为是妊娠期的正常生理反应,导致出现误诊或者被延迟发现。并且乳腺增生和肿胀会影响视诊和触诊的准确性,检查和鉴别都会有一定困难。而由于乳房增大,乳腺组织密度增高,X线检查往往不易显示肿瘤,也给早期诊断带来一定困难。
孕期、哺乳期乳房出现异常应立即就医
既然哺乳期、妊娠期乳腺癌很容易和乳腺炎相混淆,那么我们应该如何来区分哺乳期和妊娠期,乳房的正常生理反应和病理现象,及早发现问题?
从外观来看,哺乳期、妊娠期乳腺癌的皮肤改变广泛,往往累及整个乳房,颜色为暗红或紫红色。
从淋巴结来看,哺乳期、妊娠期乳腺癌的腋下淋巴结肿大而且质硬,与皮肤及周围组织粘连,用手推之不活动。
从全身症状来看,哺乳期、妊娠期乳腺癌通常无明显全身炎症反应,如伴有发热,则为低热。
从病程来看,哺乳期、妊娠期乳腺癌病情凶险,抗炎治疗无效。
因此,当处于孕期或哺乳期的女性乳房一旦出现异常症状,应该立即就医。同时专家也提醒,孕期、哺乳期女性应多观察自身乳房情况,一旦有不明显的炎症表现或摸到包块,最好到专科医院就诊,必要时进行B超检查。此外,专家也强调,怀孕超过三个月的孕妇接受胸部B超不会影响胎儿健康,不必太过担心。
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
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