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取消关注对于有过性生活的育龄妇女,当月经推迟的时候往往怀疑自己,是月经异常还是已经怀孕,这个问题在日常生活中是很常见的现象。如果月经周期一向正常,从来没有推迟的迹象,而且出现一些妊娠反应的表现,应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五天),使用早孕试纸测试尿液,若为阳性应配合妇科盆腔检查;如果宫颈呈紫蓝色改变,子宫体饱满或增大,并可能有乳房胀痛,恶心等伴随症状,可诊断为妊娠。当然,通过B超也可以快速确定是不是怀孕。
精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,都可能会对内分泌产生影响。另外卵巢功能性问题或服用激素或某些药物虽然可推迟月经来潮,但也可能打乱机体内的内分泌规律,引起内分泌失调,影响排卵,造成经期推迟或不规则。
引起月经推迟的原因是多方面的,其中不当宫腔手术、人流手术等引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而造成月经推迟也是常见的原因之一。此外,子宫内膜受损、卵巢疾病、卵巢功能早衰、甚至是某些慢性疾病,如慢性肝炎、肿瘤、肺结核、甲状腺功能减退、再生障碍性贫血和严重的缺铁性贫血等,由于这些属于消耗性疾病,因此也会因营养缺乏而引发月经推迟。
未婚女性尤其是一些女学生,通过吃避孕药延迟经期可能会导致经量减少,经常用药物来改变周期,则会导致月经紊乱,甚至闭经,危害很大。减肥或过度节食、不当的滋补都会引起月经推迟。
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湖南省人民医院 妇产科
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首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
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上海天佑医院 妇科
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广东省妇幼保健院 放射科
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首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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