39健康

新妈妈哺乳期感冒发烧尽量选择单一成分药品

  母乳是宝宝最好的食品。然而,一些哺乳期妈妈不小心生病后,担心吃药会影响宝宝健康,就轻易放弃了母乳喂养。事实上,很多药物在哺乳期是可以放心使用的。专家来为哺乳期妈妈解答各种用药困惑。

  问:服哪些药不建议给宝宝喂奶?

  答:服以下几类药时不建议给宝宝喂奶:雌激素类药物,如复方避孕药;麦角胺类药物,如一些治疗偏头痛的药物;异维酸类药物,如一些治疗痤疮、粉刺的药物;他汀类降血脂药物,;磺胺类抗生素,如复方新诺明;此外,还有放化疗药物、四环素类药物、氯霉素类药物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、锂制剂、可卡因等。

  问:哺乳期感冒发烧,怎么用药?

  答:一般建议对症治疗,尽量选择单一成分的药品,如对乙酰氨基酚或布洛芬等单成分的退烧药。不建议使用泰诺、白加黑和日夜百服宁之类的多成分复方感冒药。也不建议使用阿司匹林,它有导致婴儿出现瑞氏综合征的危险。鼻塞流涕的话,建议选用鼻腔喷雾器护理鼻子,或者通过吸入热水蒸气缓解鼻塞;止咳可以选用右美沙芬;头疼可以服用对乙酰氨基酚;嗓子疼可以用淡盐水漱口,如果症状仍得不到缓解,可以使用些含片,如枇杷糖等。

  问:患乳腺炎能吃头孢类抗生素吗?吃药期间用暂停哺乳吗?

  答:头孢类抗生素是哺乳期可以安全选用的抗生素,不需要间隔一段时间再哺乳。只是可能会对婴儿的肠道有些影响,所以应注意观察宝宝是否有腹泻

  问:如患眼病,能用滴眼液吗?

  答:氧氟沙星、左氧氟沙星等滴眼液都可以使用。这类滴眼液虽然属于喹诺酮类抗生素,但由于只局部作用于眼睛,进入全身的很少,所以对宝宝基本没有风险。不过哺乳期妈妈要注意正确使用眼药水,点完后要按住内眼角一分钟以上,然后用纸巾擦去多余的药液,以防全身吸收。

  问:出现肠道不适如腹泻、便秘等情况能用药吗?

  答:首先需要明确诊断,如果是细菌性感染,需要医生开处方抗生素;如果不是,可以选择蒙脱石散止泻,同时口服补液盐防止脱水。缓解便秘可使用小麦纤维素冲剂或乳果糖口服药,对宝宝没有影响。

  问:如有甲状腺病,选择什么药物不影响宝宝?

  答:患甲亢的妈妈在哺乳期能否使用丙硫氧嘧啶片有争议,美国儿科协会把它推荐为哺乳期可以使用的药,但需定期监测宝宝的甲状腺功能。患甲低的妈妈可以服用优甲乐,这是很多临床资料支持的。

  问:哺乳期失眠能用药吗?

  答:哺乳期失眠可能与精神压力有关,可以先尝试用一些非药物的方式缓解失眠,比如请人帮忙带宝宝、改变生活方式等。如果这些方法不奏效,才需找医生开具处方安眠药。不建议使用安定类的长效有后遗效应的药,可以使用新一代的安眠药如唑吡坦,起效快,服药后无后遗效应,相对安全。

(责任编辑:阮文玲)

2012-10-19 04:07:06浏览57举报/反馈
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高进副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
哺乳期发烧是乳腺炎还是感冒
发烧一般指的是发热。感冒一般指的是上呼吸道感染。哺乳期发热一般可能是乳腺炎,但也可能是上呼吸道感染、急性胃肠炎、急性支气管炎、肺炎等。1、乳腺炎乳汁淤积、细菌感染等因素可能会导致乳腺炎,乳腺炎会导致乳汁无法正常排出,淤积在乳房,导致乳房出现红肿、发热等症状。患者可以通过局部冷敷的方式进行缓解,也可以在医生的指导下使用青霉素、苯唑西林钠、头孢拉啶等药物进行治疗。2、上呼吸道感染哺乳期女性身体抵抗力下降,可能会受到细菌或病毒感染,从而引起上呼吸道感染,出现发热、鼻塞、流涕等症状。如果症状较轻,一般不建议服药,可以多喝水,促进新陈代谢,如果症状较重,可以在医生指导下服用乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物进行治疗。3、急性胃肠炎急性胃肠炎可能是由于饮食不洁、暴饮暴食等因素引起的胃肠黏膜炎症,由于炎症刺激,患者可能会出现发热、腹痛、腹泻等症状。建议患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、阿托品、东莨菪碱等药物进行抗感染治疗。4、急性支气管炎急性支气管炎可能是由于细菌感染、接触过敏原等因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性非特异性炎症,可能会出现发热、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用右美沙芬、喷托维林等药物进行抗感染治疗。5、肺炎肺炎可能是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症,由于炎症刺激,患者可能会出现发热、咳痰等症状。如果是细菌感染引起的,患者可以在医生指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行抗感染治疗。除此之外,建议在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。建议哺乳期女性在用药期间停止哺乳,以免对婴儿造成不良影响。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
哺乳期妈妈拉肚子、发烧还能继续喂奶吗
拉肚子一般是指腹泻,发烧一般指发热。哺乳期妈妈如果只是轻微的腹泻、发热,并且没有其他不适症状,则通常可以继续哺乳;但如果出现了严重的腹泻和发热症状,则不建议继续哺乳。建议哺乳期妈妈及时就医明确病因,并进行针对性治疗。在哺乳期时,由于体质比较敏感或者饮食不当等原因,可能会导致胃肠功能紊乱引起腹泻、恶心、呕吐等现象发生,同时可能会出现发热的情况。若病情较轻,仅存在轻微的腹泻和发热症状,此时是可以正常进行哺乳的,不会对母乳造成不良影响。但需要做好保暖措施,避免着凉,可以多喝些温开水,有助于促进体内血液循环,有利于体温下降。若是哺乳期妈妈的病情较为严重,已经出现了明显的腹泻或者是脱水等情况,并且还伴有高热不退的现象,则是不建议再进行哺乳的,以免增加宝宝患病的概率。此时患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、口服补液盐等药物进行止泻治疗和脱水的防治,同时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热。另外,在恢复期间哺乳期妈妈要注意饮食卫生,避免食用生食或变质的食物,如海鲜刺身、发芽的土豆等,以免加重腹泻和发热的情况。
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