活血通腑法治子宫内异症

　　子宫内膜异位症发病率占生育年龄妇女的5%-20%。其主要表现为继发性病经、性交瘤、盆腔痛、月经异常、不孕等。西医一般采用激素疗法或手术治疗、但是，激素疗法副作用太大，手术疗法对生育年龄的妇女来说，很难接受。因此，求治手中医药者自然多了起来，事实上中医在这方面也的确有其独特的治法，其治疗效果也不同凡响。

　　中医认为，“不通则痛”，“通则不痛”，并有“腑以通为用”的观点，故以活血通腑之法，则立见其效。不过，本法用以治疗热郁血瘀、气滞血瘀者疗效最佳，而寒凝血瘀或肾虚血瘀者，又当配合温中祛寒或滋补肝肾才能奏效。现将活血通腑法之基本方开列如下，以供读者参考：

　　桃仁12克，桂枝、枳壳、芒硝（冲）各9克，鳖甲15克，田三七粉（冲）、土鳖虫各10克，大黄、甘草各6克，益母草20克。

　　在上述基本方的基础上，还应根据不同证型进行加减。如为气滞血瘀型，则应在基本方中加入三棱、莪术、香附等理气行滞药；如为热郁血瘀型，就应加败酱草、蒲公英之类清热解毒药，大黄宜加至10克，以除郁热；若为寒凝血瘀型，又应减去芒硝，加吴茱萸和干姜，桂枝易肉桂，温里以除寒凝；若为肾虚血瘀型，除减去芒硝外，还应加杜仲、续断或女贞子。

　　治疗子宫内膜异位症服药方法也有讲究；一般应在经前7-10天开始服药，服至月经第5天才停服。每天1剂，水煎2次，早晚分服，连服2个月经周期为1个疗程。轻者服1个疗程即愈，重者需服2-3个疗程。眼药后痛经、性交痛、肛门坠胀痛等症状会很快消失。

　　现代医学研究证实：活血通腑法具有改变血液流变学。改善全身和局部血液循环、降低血浆前列腺素含量和抑制异位内膜生长等作用。故运用此法治疗子宫内膜异位症确具良好效果。

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(实习编辑：林志钧)