鼻血与“大姨妈”同步 当心子宫内膜异位症

　　流鼻血了，“大姨妈”也来了；鼻血终于不流了，“大姨妈”也回去了。当鼻血与“大姨妈”手拉手“同来同去”的时候，很有可能是子宫内膜偷偷跑到鼻腔来落户啦。

　　子宫内膜异位症（endometriosis），就是子宫内膜组织跑到子宫体以外的地方扎根落户。这是一种比较常见的妇科疾病，而且近年的发病趋势明显增高。

　　子宫内膜哪里来

　　子宫内膜分为基底层和功能层，而功能层受卵巢激素的影响会呈现出周期性变化。在卵巢激素的作用下，月经期子宫内膜功能层坏死，从而导致功能层血管破裂，并在内膜底部形成血肿。血肿的形成则促进了坏死组织的脱落，坏死的内膜与血液从阴道排出体外，也就会形成月经了。

　　坏死的子宫内膜并不是整体脱落下来的，而是无组织无纪律自行脱落的，因此个头都很小。

　　女性朋友们不用担心功能层会越来越薄、甚至变没的问题。简单来说，功能层是在卵巢激素作用下呈现“增生变厚-坏死脱落-修复-增生变厚”，这样的一个循环过程。

　　“跨省”的子宫内膜 没有户口的定居者

　　对于子宫内膜是如何“跨省”的，医学上还没有完全确定，但目前比较公认的是“种植学说”。

　　也就是说，一片小小的子宫内膜不按规定路线“撤离”，而是趁经血倒流的机会进入腹腔扎根生长并蔓延开来，形成盆腔内异症，或是流窜到淋巴及静脉入口（要知道最末端的淋巴及静脉都是开放的，不是闭合的），并就此开始在人体内的“旅游”。如果刚好“喜欢”上了鼻腔，那就在鼻腔的粘膜组织里开始它的“蜗居”生涯了。

　　周期性鼻出血是怎么来的？

　　如果子宫内膜只是做一个小小的定居者，对鼻腔也没有什么影响。可是，这片小小的子宫内膜很是固守传统，仍然要随着卵巢激素的变化而发生周期性出血。

　　这样一来，就会在定居点上形成小的血肿，但鼻腔内的粘膜组织都比较脆弱，血肿会很容易突破障碍，形成流血事件。而鼻腔粘膜内满布的毛细血管网，会让流血事件变的更加严重。

　　怎么治疗？生个宝宝吧

　　子宫内膜异位症可以用药物治疗也可以手术。但小小鼻腔的子宫内膜异位症，还是不用手术了。可是为什么生个宝宝就会好呢？

　　子宫内膜是受卵巢激素调节的，周期性出血则主要是由雌激素水平升高后的降低导致的。而孕激素的作用则是对抗雌激素促进子宫内膜增生及修复作用，抵制子宫内膜的增生，并能让增生的子宫内膜转入平稳的分泌期。

　　因此，药物的治疗方法就是性激素治疗：长期使用（6-12月）孕激素。这其实就是抵制雌激素合成，让异位种植的子宫内膜萎缩或是破坏掉它对卵巢激素的忠诚，从而使其不会再有出血周期。

　　由于怀孕后女性体内孕激素大量分泌，所以怀孕的女性是不会来月经的。而长达9个月的孕期，已经足够让那片小小的子宫内膜萎缩或破坏它对雌激素的忠诚度了。当然，这只是因为鼻腔的异位症比较轻，而且必须是刚好有生育计划的女性才适用。其他情况，请遵医嘱！

（责任编辑：文慧）