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取消关注怎样才算重度宫颈糜烂?宫颈糜烂按照面积划分,可分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂三种。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度宫颈糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度宫颈糜烂。
怎样才算重度宫颈糜烂?重度宫颈糜烂与轻度、中度宫颈糜烂有区别
轻度(Ⅰ度)宫颈糜烂:是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。轻度宫颈糜烂有时候没有症状或是症状较轻,因此很多时候会被忽略了,如果有症状,一般表现为白带增多,白带比较粘稠。
中度(Ⅱ度)宫颈糜烂:是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3。中度宫颈糜烂的白带异常较之轻度要明显些,有的白带会呈黄绿色,白带量明显增多,白带质地较为粘稠,而且白带中会有腥臭味。
重度(Ⅲ度)宫颈糜烂:是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。重度宫颈糜烂的白带中可能会有血丝或少量血液,有的患者会出现接触性出血和腰骶部疼痛、下腹坠痛、尿频、尿急等症状。
除了按面积划分之外,怎样才算重度宫颈糜烂呢?据专家介绍,重度宫颈糜烂还可以从症状上区别。
一、阴道分泌物增多。初为粘液性白带,以后白带混浊像淘米水样,或脓样带血,有恶臭。
临床上常见的宫颈糜烂是假性糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。
二、阴道不规则出血。病程早期为少量血性白带及房事后或排便后少量出血。出血量先少后多,时少时多。
宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。
专家提醒:我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
三、疼痛。一旦出现疼痛,说明宫颈糜烂已很严重。
专家解释,怎样才算重度宫颈糜烂,可以通过以上两种方法作区别。
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(责任编辑:邱卓君)
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
四川省妇幼保健院 妇科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科