39健康

乳腺增生病的主要发病原因

  乳腺增生病的发病原因主要是由于内分泌激素失调所致,这一点已得到了学术界的共识。但是究竟是哪些激素在什么样的环境下发生了怎样的失调,尚无统一而明确的认识。

  比较经典的病因学说是,雌激素与孕激素平衡失调,表现为黄体期孕激素分泌减少,雌激素的量相对增多,致使雌激素长期刺激乳腺组织,而缺乏孕激素的节制与保护作用,乳腺导管和小叶在周而复始的月经周期中,增生过渡而复旧不全,从而导致乳腺增生病的发生。近年来,许多学者认为,催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外,有研究表明,激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。

  那么究竟是何种原因导致的内分泌激素紊乱呢?一般认为,神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变,从而影响内分泌系统的功能,进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如,在长期的紧张焦虑状态下,阿片能张力增高,神经传递介质环境改变,发生雌激素/多巴胺不协调,则导致PRL分泌增加,而可能引起或加重乳腺增生病。

  中医认为肝肾两经与乳房关系最密切,其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁,气滞不舒,气血周流失度,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肝气横逆犯胃,脾失健运,痰浊内生,气滞血瘀挟痰结聚为核,循经留聚乳中,故乳中结块。肝肾不足,冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本,肾气化生天癸,天癸激发冲任,冲任下起胞宫,上连乳房,冲任之气血,上行为乳,下行为经。若肾气不足,冲任失调,气血滞,积瘀聚于乳房、胞宫,或乳房疼痛而结块,或月事紊乱失调。

(实习编辑:黄秀杰)

2011-01-12 07:55:00浏览87举报/反馈
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谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
多囊卵巢综合征能治好吗
多囊卵巢综合征通常有治好的可能,但治疗存在一定难度。虽然有多种治疗手段,如药物、手术及生活方式调整,能改善症状,恢复生殖和代谢功能,但因病因不明,涉及多系统,部分患者难完全治愈或易复发。通常情况下,多囊卵巢综合征的治愈率相对较高。通过及时、有效的治疗,大部分患者能够显著改善症状,恢复正常的生殖功能和代谢水平。治疗多囊卵巢综合征的方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗以及生活方式的调整等。药物治疗方面,患者可以在医生的指导下使用口服避孕药、促排卵药物、降糖药物等,以调节激素水平、促进排卵和改善代谢功能。手术治疗方面,对于部分药物治疗无效的患者,可以考虑进行腹腔镜下卵巢打孔术或卵巢楔形切除术等手术,以恢复卵巢功能。然而,由于多囊卵巢综合征的病因和病理机制尚未完全明确,且涉及内分泌系统、代谢系统、神经系统等多个方面,因此治疗起来具有一定的难度。部分患者可能经过多种治疗仍然无法完全治愈,或者治愈后出现复发的情况。此外,多囊卵巢综合征的治疗也需要患者的积极配合和长期坚持,如果患者在治疗过程中缺乏耐心和信心,或者未能遵医嘱进行治疗,也可能影响治疗效果。建议多囊卵巢综合征患者在治疗期间应定期进行妇科检查,监测卵泡发育情况,评估病情和治疗效果。同时,也需要在医生指导下进行激素六项检查,了解体内激素水平的变化。此外,患者应养成良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜、吸烟、酗酒等,保持充足的睡眠和规律的作息习惯。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
多囊卵巢综合征能治好吗
多囊卵巢综合征不能被完全治愈。其是一种常见的妇科内分泌疾病,不仅影响女性的生殖健康,还可能引发一系列代谢紊乱问题。虽然目前医学手段可以在一定程度上控制症状,但由于其发病机制复杂,涉及多个系统的异常,想要彻底根治极为困难。多囊卵巢综合征的发病机制尚未完全明确,但普遍认为是遗传因素与环境因素相互作用的结果。遗传因素在其中起着关键作用,家族中有多囊卵巢综合征患者的女性,发病风险明显增加。环境因素如长期的高热量饮食、运动量不足、精神压力过大等,会加重内分泌和代谢紊乱。这种内分泌紊乱会引发胰岛素抵抗,进一步加重代谢异常,形成恶性循环。由于发病机制涉及多个层面,且相互影响,难以通过单一的治疗手段彻底纠正。多囊卵巢综合征患者的卵巢形态和功能会发生明显改变。卵巢内会出现多个大小不等的囊肿,这些囊肿会影响卵泡的正常发育和排卵。同时,患者常伴有高雄激素血症,表现为多毛、痤疮等症状,长期的高雄激素状态还会对子宫内膜产生不良影响,增加子宫内膜癌的发病风险。此外,胰岛素抵抗导致血糖、血脂代谢异常,容易引发肥胖、糖尿病、心血管疾病等。这些病理变化一旦形成,大多是不可逆的。目前的治疗方法只能缓解症状,但无法从根本上恢复卵巢的正常结构和功能,也难以彻底消除胰岛素抵抗等代谢异常。患者要调整生活方式,避免食用高糖、高脂肪食物,如奶油。增加运动量,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。药物治疗方面,可使用短效避孕药调节月经周期,降低雄激素水平;也可使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗。但需注意遵医嘱用药。
谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
多囊卵巢综合征怎么检查确诊出来的
多囊卵巢综合征的确诊通常涉及多方面的检查,包括临床表现评估、体格检查、超声检查、激素测定等。1、临床表现评估:医生会详细询问患者的病史,包括月经史、生育史、体重变化、多毛、痤疮等症状的出现情况。多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发或闭经、不规则子宫出血、多毛、痤疮、肥胖、不孕等症状,这些症状为医生提供了初步的诊断线索。2、体格检查:医生会评估患者的身高、体重,计算体重指数(BMI),并观察体脂分布及第二性征发育情况,有助于评估患者的身体情况。3、超声检查:通过阴道超声检查,医生可以清晰地观察到卵巢的形态和结构。多囊卵巢综合征患者的超声图像通常会显示卵巢体积增大,包膜回声增强,且一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的小卵泡数超过12个。这一特征性表现对多囊卵巢综合征的诊断具有重要价值。4、激素测定:主要检测项目包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、孕酮及睾酮等。多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值升高,睾酮水平增高,甚至出现高雄激素血症。这些激素水平的异常对于多囊卵巢综合征的诊断具有决定性意义。建议多囊卵巢综合征患者要注意记录月经周期、月经量、月经持续时间等情况,观察月经是否规律,有助于了解病情的变化和治疗效果。如果出现明显不适症状,应及时就医,以免延误病情。多囊卵巢综合征的日常护理事项1、有氧运动:建议患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。可以将其分配到不同的天数,每次30分钟左右,有助于消耗热量,减轻体重,在一定程度上改善胰岛素抵抗。2、释放压力:学会通过适当的方式释放压力,如冥想、瑜伽、深呼吸、听音乐、旅游等。因为长期的高压力状态可能会影响内分泌系统,可能会加重多囊卵巢综合征患者的不适症状。3、规律作息:保证每天7-8小时的睡眠时间,尽量在相同的时间上床睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于维持内分泌系统的稳定。
谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
多囊卵巢综合征不来月经对身体有什么危害
多囊卵巢综合征不来月经可能带来子宫内膜病变、不孕、代谢紊乱等危害。多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,如果确诊该病症且出现月经长时间不来的情况,应及时就医,进行全面检查与治疗。1、子宫内膜病变:正常情况下,月经是子宫内膜周期性脱落的过程。多囊卵巢综合征患者不来月经时,子宫内膜长期受雌激素刺激,却无孕激素拮抗,会持续增生,增加子宫内膜息肉、子宫内膜癌等病变的发生风险。为预防此类情况,可遵医嘱采用药物调节,使用孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮等,促使子宫内膜转化、脱落,降低病变风险。2、不孕:月经不来意味着排卵异常或无排卵,卵子无法排出与精子结合,导致受孕困难。对于有生育需求的患者,可遵医嘱通过药物进行促排卵治疗,如克罗米芬、来曲唑等,帮助卵泡发育成熟并排卵,提高受孕概率。若药物治疗效果不佳,还可考虑辅助生殖技术,如试管婴儿。3、代谢紊乱:长期不来月经通常伴随着内分泌失调,进一步加重代谢紊乱。患者易出现胰岛素抵抗,引发血糖升高,增加患糖尿病的风险。同时,血脂代谢也受影响,导致血脂异常,如甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低,增加心血管疾病的发病几率。针对代谢紊乱,可遵医嘱使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗,调节血糖、血脂。如果出现多囊卵巢综合征相关症状,如痤疮、多毛等,建议患者及时就医,以免延误病情,为身体健康带来更多危害。多囊卵巢综合征不来月经的护理措施1、周期管理:在专业医生指导下进行治疗期间,记录月经周期,使用日历或应用程序跟踪,有助于识别任何异常或模式,并及时与医生沟通。2、饮食调整与体重管理:保持均衡饮食,增加富含纤维的食物,如全谷物、豆类、蔬菜和水果,减少加工食品和高糖食品的摄入。同时,维持健康的体重,过重或过轻都可能影响激素平衡,进而影响月经周期。3、心理调适与压力管理:长期的精神压力可能影响内分泌系统,导致月经不规律。因此,采取放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或散步,有助于减轻压力,保持情绪稳定。此外,定期与亲朋好友交流,分享感受,也有助于心理健康。
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