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取消关注子宫肌瘤 雌激素:对于目前一个正常的女性,假如体内雌激素过多会导致什么问题,比如我们说的子宫肌瘤跟雌激素有关系,还有多囊卵巢综合症,雌激素水平是高的,但是更重要的是体内的雄激素过多导致的。
比如子宫肌瘤发生率非常高,5个女孩子当中就有1个,像咱们北京有2千万人口,1千万就应该是女性,其中在育龄区的女性应该是占一半左右,比如500万,如果按五分之一的比例,100万有子宫肌瘤,那只有很少一部分要到医院看病做手术,这些肌瘤都在找,一些人就问,大夫,既然跟雌激素有关系,能不能把雌激素都去掉?当然可以,但是我把雌激素去掉以后肌瘤肯定不长,因为没有子宫肌瘤 雌激素,以后肌瘤整个萎缩了,但是如果去掉雌激素以后假如一个20岁的女孩子没有雌激素会导致很多症状,比如会出现皮肤外观的改变,萎缩了,会出现阴道干燥、性生活困难、会出现乳房的萎缩、会出现将来骨质疏松的问题。雌激素是去掉了,子宫肌瘤萎缩了,但是它带来了巨大副作用没有一个人能接受,所以我们不愿意采取这种措施。
有人会问干脆用点药让卵巢别分泌了,比如现在流行HA一种药物,这种药物可以抑制性腺的轴,所以用了一个月之后病人可能就有潮热、干燥的状况,所以对这样一个肌瘤去采用带来这么多影响的治疗方式我们认为是没有多大必要的。
但是很多病人就问,医生,你不治疗子宫肌瘤 雌激素不等于让我瘤子长大吗?实际上就是这样的,没有办法,长大之后我们会采取手术治疗,对这种病我们目前能做的也就是这样的疗法,我们不想用这些疗法干涉它带来很多副作用,为了解决肌瘤的问题影响其他的,因为肌瘤本身不是每个人都要长大的,只有很少部分长大到增生的情况。
子宫肌瘤是依赖于雌激素生长的肿瘤,在高雌激素环境如妊娠、盲目服用雌激素等情况下生长迅速。补充雌激素对改善女性更年期症状等确有好处,但需在医生的指导下服药,症状缓解后立即停药,同时要定期做B超检查,了解子宫肌瘤 雌激素的生长情况
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
河南省中医院 妇产科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
郑州大学附属第三医院 妇科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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