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取消关注无辜的张嫂
老病号张嫂又住院了。十多年来,张嫂常来妇科门诊看病,每隔1~2个月就要来一次。主要是腰酸胃痛,月经不调,还有发热、腹痛、周身不适。经妇科等检查后,医生诊断为附件炎。后做超声波检查,却发现盆腔内有炎性肿块。医生决定给张嫂做炎性肿块切除术,术中发现张嫂一侧输卵管有脓肿,另一侧输卵管正常。医生很高兴,这说明不但能解除张嫂的痛苦,说不定还能怀上孩子。术后半年,张嫂果然怀孕了。妊娠足月,医生为40岁的高龄产妇张嫂做剖宫产,娩下一个女婴,张嫂高兴地出院了。
然而才过了三天,张嫂又来住院了,是腹痛、高热,这是怎么回事?难道是腔又发作了吗?
确实如此,张嫂的盆腔炎又发作了。和医生聊起时,张嫂哭了:“我这病的根源在丈夫身上,他经常出差,每次回家不管我身体状况如何,都要和我过性生活,来月经的时候也是如此。我以前频繁发作的盆腔炎和婚后不孕都和他有关。那次开刀后刚好他出差大半年,我不但病好了,还有了孩子。这次生完孩子,他一回到家,上午要一次,晚上还要一次……第二天我的病就发作了。”张嫂的病确实和经期性生活及产后性生活有关。经期子宫内膜的剥脱面所形成的扩张的血管及凝血块,可为细菌生长提供良好环境,一旦过性生活,病原体侵入即可引起感染。产后由于产妇体质弱,宫颈口未能很好地关闭,更容易得盆腔炎。其实张嫂若早说,医生就可以和她丈夫说明利害关系,张嫂也不至于吃这么多苦头了。
盆腔炎 房事不洁是重要因
盆腔炎感染中,房事不洁是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨,忽略了局部卫生,没有清洗便匆匆上阵。
在房事之后,也没有及时排尿或清洗,导致一些致病菌感染给对方,对女方容易上行感染之盆腔,引起盆腔炎。 妇科门诊常常碰到很多患者,症见下腹痛、腰痛、白带多,被诊断为盆腔炎。病人常常感到不解,我怎么会得盆腔炎呢?
其实,盆腔炎感染中,房事不洁是重要的致病因。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨,忽略了局部卫生,没有清洗便匆匆上阵。在房事之后,也没有及时排尿或清洗,导致一些致病菌感染给对方,对女方容易上行感染之盆腔,引起盆腔炎。
而实际上有很多生殖系统的疾病如龟头炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等,都可以通过不洁房事传给对方,使对方发病,严重影响性生活质量。
房事4方面狙击盆腔炎
手的卫生:
由于我们的手哪儿都摸,病菌很可能会沾在手上,在房事时如果不洗手,病菌很可能通过手感染到生殖系统。
生殖器的清洗:
在房事中,除了要重视女性生殖器的清洁卫生外,男性生殖器的清洗也不容忽略。由于男方的包皮部位容易藏脏东西,所以房事之前,男方可以用一些比较温和的香皂,将包皮翻起来彻底清洗。
有不适快就医:
生殖系统疾病发病后,大多数人都会有不同的症状,比如一些阴道炎会造成外生殖器奇痒不适、白带多、豆渣样或泡沫状白带等症状,淋病会有脓性白带及尿频、尿急、尿痛等症状,尖锐湿疣会在生殖器上长赘生物,梅毒会有皮疹出现等,如果有这些不适,都应尽早到正规医院治疗,如果延迟治疗或治疗不当,将会促使病情发展,导致盆腔感染、输卵管堵塞、不育不孕及宫颈病变,严重者发展为宫颈癌。
重视妇科体检:
有些疾病一般在初期没有明显症状,比如,50%的非淋菌性尿道炎(支原体、衣原体感染)没有症状,人乳头瘤状病毒感染宫颈也没有很明显的症状,艾滋病感染者在潜伏期也没有明显症状,但都存在传染性,并继续发展危害健康及夫妻性生活。
最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查,尤其是宫颈细胞抹片,不仅可以发现癌前病变,也可以发现感染情况。
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(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
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