子宫内的“不速之客”

　　子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤之一，在30～50岁女性中发病率极高。由它引起的月经不调、腹部肿块、疼痛、白带增多、不育、循环系统症状等，让姐妹们痛苦不堪。子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤，在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，绝经后肌瘤逐渐缩小。

　　（#画中画广告#）　　由于肌瘤的大小和位置不同，大多数子宫肌瘤患者早期没有自觉症状，失去了宝贵的治疗时机。那么，如何尽早发现子宫肌瘤呢？

　　阴道异常出血：为最常见的症状，表现为绝经后阴道流血或月经异常，约占65.5％～78.2％，其中以周期性出血（月经量过多、经期延长或者月经周期缩短）为多，非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。

　　腹部包块：多见于子宫肌瘤肉瘤变者。包块可迅速增大，若肉瘤向阴道内生长，常感阴道内有块物突出。子宫常增大，外形不规则，质实偏软。

　　腹痛、腰酸、下腹坠胀：患者通常无腹痛，但当肌瘤蒂扭转时便会出现急性腹痛。常见症状是下腹坠胀、腰酸背痛等，经期加重。

　　阴道分泌物和白带增多：一般为浆液性，合并有感染时可为脓性，有恶臭。

　　下肢浮肿：若肿瘤较大，可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢浮肿。

　　另外，晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭等症状。

　　子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄，肌瘤的部位、体积大小、生长速度，以及造成子宫的变形情况，是否保留生育功能，等。如果肌瘤较小，无症状，一般不需要治疗。尤其是接近绝经期者，因绝经后雌激素水平低落，肌瘤会自然萎缩或消失，只需定期（3～6个月）复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。

　　广大育龄妇女应重视自己的健康，养成良好卫生习惯，保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。大多数女性都是在普查或因其他原因检查时偶然发现子宫肌瘤的，要养成定期进行妇科检查的好习惯，最好是每半年作一次B超或妇科检查。肌瘤增大较明显，出血严重者，要及时治疗。经期及产后要特别注意保养，严禁房事，保持外阴和阴道清洁。尽量保持心情舒畅，情绪稳定，减轻来自工作、学习、生活中的竞争压力。注意保暖，避免受寒，尤其是淋雨。

　　人工流产次数多会导致子宫肌瘤。因此，夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。年龄较大的妇女，或已绝经的妇女又出现阴道流血，应提高警惕。服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险，要根据医嘱合理使用，绝经后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。

　　饮食要富于营养，合理搭配，宜清淡，易消化，多吃含蛋白质、维生素的食物；如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血；忌食辛辣生冷刺激性食物。

（实习编辑：范立明）