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取消关注在女性癌症中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。它和乳腺癌一样,近年发病也有年轻化的趋势,使一些本该享受灿烂人生的青春女性过早地罹难了生命的悲哀。好在,早期发现宫颈癌能有效扭转这一局面。专家说:“其实宫颈癌并不可怕,它是可防可治的。”早期发现宫颈癌治愈后的效果很好。因此,千万不要等有了症状才想起去医院。对那些贻误你健康的说法,一定要识破它美丽的外衣。
误区1: 28岁才结婚,生活一向很检点,宫颈癌不会光顾我。
临床调查显示,过早有性经历、尤其在18岁以前有性经历,或性伴侣多,经常有不洁性交的女性是宫颈癌的高危人群之一;而晚婚、性伴侣单一、注意性卫生则为女性远离宫颈癌上了一道保险。但是,这也绝非是全面封锁,因为引发这一恶性疾病的因素是多方面的,有性生活的女性都有可能遭遇它。因此,定期做妇科检查,是在洁身自好之外给自己的又一重关爱。
误区2:没有不舒服的感觉,宫颈炎不治也罢。
慢性宫颈炎、轻中度宫颈糜烂没有明显的症状、不影响正常的生活,所以往往被人忽视。但它却是导致宫颈癌的最大隐患之一。无疑,宫颈炎和宫颈糜烂都是由感染造成的;宫颈癌属于感染性的疾病,慢性宫颈炎、宫颈糜烂没得到很好和及时的治疗,会反复感染,再加上人乳头瘤病毒(也称HPV)感染,就容易导致宫颈癌。最近的一项调查表明,在已婚女性中,50%~60%有不同程度的阴道炎和宫颈炎,如果不及时治疗,由宫颈炎转变为宫颈癌的几率是正常人的7倍。因此,要遏住宫颈癌的“咽喉”,要注意个人卫生。
误区3:宫颈癌是不能预防的
事实上,宫颈癌是目前唯一病因明确、唯一可100%预防、唯一可彻底根除的癌症。感染了人乳头状瘤病毒(HPV)是形成宫颈癌完全必须的条件。明确了病因,可以通过定期进行 HPV测试及宫颈细胞学涂片进行筛查发现这些癌前期病变,HPV检测与薄层液基细胞学相结合的检测方法,灵敏度可达99%,对已感染HPV病毒或宫颈细胞异常的患者进行早防早治。通常持续感染HPV后宫颈癌前期病变发展缓慢,有效的治疗可以防止发展成宫颈癌。
误区4:患宫颈癌 手术即为治愈
部分患者和家属缺乏医学常识,不了解恶性肿瘤的转移性和侵袭性,肿瘤细胞可经淋巴和血液向全身转移。术后盲目乐观,不重视后续治疗,最终影响患者生存质量,也有部分患者害怕放、化疗的毒副作用而放弃后续治疗。这些都是错误的,宫颈癌手术后并不代表就已治愈,仍有复发的可能,若手术切除不完全,更有转移扩散的可能。因此,患者应树立宫颈癌的治疗是一个长期的、系统的过程的观念。宫颈癌手术后,应视具体情况选择合适的辅助治疗手段,如放化疗、中医药治疗。其中,中医药治疗已逐渐成为宫颈癌手术后重要的治疗手段,不仅能防止复发,还能提高人体抗病力,加快机体功能的恢复。
误区5:宫颈癌手术 出院后不再复查
定期复查,重视后续治疗,对症状好转的宫颈癌患者尤为重要。部分患者在手术、放化疗结束后,症状缓解或肿块消失后,放弃后续治疗,结果肿瘤复发或发生转移,使治疗前功尽弃。定期复查,了解病情的转化情况,以便在好转或者复发等情况发生,能进行进一步的跟踪治疗,是宫颈癌治疗过程中非常重要的一环。
误区6:迷信秘方、偏方
随着早期诊断和治疗方法的进展及抗肿瘤药物的开发,宫颈癌患者的治愈率越来越高,但仍有部分患者迷信所谓的祖传治癌秘方、偏方,其成份复杂,真正抗肿瘤的成份少,对肿瘤细胞不具杀力。由于患者求治心切,盲目迷信秘方、偏方和所谓的治癌专家,浪费了钱财,失去了最佳治疗时机。因此患者一定要选择正规的医疗机构进行治疗并选择国家批准生产的正规宫颈癌用药。
建好防线 封锁宫颈癌
据统计,宫颈癌是目前世界上导致女性死亡的第二大癌症。全球每年约有50万人被诊断为宫颈癌,每年约有30万人因此丧生,预计到2050年,每年将有超过100万子宫颈癌新发病例。那么如何做好防线抵御女性这个疾病杀手呢?
1号防线:严密封锁宫颈炎
最最基础的妇科检查都能确诊你是否染上了宫颈炎。绝大多数宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间,现代医学的多种手段完全可以把癌变检查出来,采取强有力的办法击败它,因为癌前病变往往在这段时间内是可逆的,早期宫颈癌的治愈率可达100%。有了这个前提,及早发现宫颈炎就不是可有可无的事;而一旦知道了染上这个“小毛病”,就该毫不留情地让它从自己的身边走开。
2号防线:做宫颈刮片细胞学“年检”
子宫颈刮片细胞学检查,即传统的巴氏涂片,医生用一个软木刮板,在宫颈处轻轻刮取采集宫颈脱落的细胞,随后在显微镜下进行观察,是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要途径。但由于它有一定的误诊、漏诊率,这一检测手段近年来得到了进一步的改善,采集细胞样本的步骤和巴氏涂片的方法一样,不同的是涂片被送到检测中心,在显微镜下,用计算机自动扫描、存储,识别出可疑细胞。这就是电脑辅助宫颈细胞学检测系统(简称CCT),筛查率很高,目前在大城市基本上采用这种方法。
另外,还有一种比较新的方法—膜式液基超薄细胞学检测系统(简称TCT),是利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质,形成清晰的细胞涂片,更加提高了筛查的准确性。需要说明的是,CCT和TCT只是采样方法不同,费用不同,但它们都是对“PAP涂片”筛查的改进方法。专家建议,任何有3年以上性行为或30岁以上的女性应该每年做一次宫颈癌的筛查。
3号防线:确认你是否感染了HPV病毒
HPV是一种“人乳头瘤病毒”,很多人都有可能感染,女性感染后最坏的结果是导致宫颈癌。它的传播途径除了性行为外,还可通过直接接触感染,感染的几率比艾滋病病毒感染要大得多。比如手接触到了带有HPV的东西,入厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官;或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品,都有可能被感染。
临床调查显示,有98%以上的宫颈癌患者体内存在HPV,它是引起宫颈癌及其癌前病变的主要因素。与艾滋病病毒感染不同,HPV感染具有可逆性,大多数感染是一过性的,经过八个月到一年左右的时间会自然消退,极少引起宫颈细胞病变。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 妇产科门诊
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科