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取消关注子宫肌瘤的治疗方法有药物治疗和手术治疗两种。子宫肌瘤的发生与遗传、激素水平、干细胞突变等因素相关,是一种常见的良性肿瘤。子宫肌瘤手术治疗方法包括肌瘤切除术和子宫切除术。
一、药物治疗:
针对子宫肌瘤较小、不愿意进行手术治疗的患者,可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物,如亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等,这类药物可抑制雌激素和孕激素分泌,造成体内低雌激素状态,导致肌瘤缩小。还可使用米非司酮,其可作用于子宫肌瘤细胞的雄激素受体,从而使肌瘤细胞无法接受雌激素和孕激素的影响,停止生长,但停药后肌瘤会再次生长。患者在用药期间需注意监测子宫内膜情况,部分患者可能出现子宫内膜过度增生,导致内膜异常增厚。
二、手术治疗:
1、肌瘤切除术:针对于希望妊娠但未来可能妊娠者、子宫肌瘤数目多、特殊部位的肌瘤、盆腔严重黏连手术难度增大、未来可能出现生育问题者等患者,可考虑进行肌瘤切除术,多采用经腹子宫肌瘤切除术;
2、子宫切除术:针对于不愿意进行手术治疗,希望保留生育功能、妊娠合并子宫腺肌病、子宫肌瘤数目多、特殊部位的肌瘤、盆腔严重黏连手术难度增大、未来可能出现生育问题者等患者,可考虑进行子宫切除术。
因此,子宫肌瘤患者应在医生指导下选择适合的治疗方式。针对40岁以下、月经初潮前、无明显症状、无恶变征象的患者,可进行随诊观察。针对40岁以上,月经过多、贫血严重、压迫症状、肌瘤数目多、特殊部位的肌瘤、盆腔严重黏连手术难度增大、未来可能出现生育问题者,可考虑进行子宫切除术。
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
二级甲等 综合医院 公立
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