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取消关注米非司酮可以用于治疗对口服避孕药效果不好的、想要推迟月经的子宫肌瘤患者,但是早期子宫肌瘤的治疗方法,建议选择手术治疗。
一、米非司酮可以治疗子宫肌瘤的情况
1、米非司酮是一种抗孕激素的药物,可以降低体内孕激素的水平,以达到抑制子宫肌瘤生长的目的;
2、早期子宫肌瘤的患者通常无明显症状,一般不需要治疗,但每3-6个月需进行一次肌瘤检查,当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行治疗;
3、针对子宫肌瘤较大的患者,药物治疗效果不佳,更建议手术治疗,临床上更倾向于使用手术治疗,因为药物治疗对肌瘤的作用是抑制肌瘤进一步生长的,而药物治疗对肌瘤的作用是抑制肌瘤的生长,可能使肌瘤进一步增大,导致治疗的困难;
4、针对年轻的子宫肌瘤患者,若想保留生育功能,尽量使用药物治疗,可减少手术的损伤和风险,有生育要求的建议手术治疗。
二、早期子宫肌瘤的治疗方法
手术治疗包括肌瘤切除术、子宫切除术和子宫动脉栓塞术。
1、肌瘤切除术:是最常用的手术方式,适用于希望保留生育功能的患者;
2、子宫切除术:适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,还有肌瘤数目多、特殊部位的肌瘤、盆腔严重黏连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者。
3、子宫动脉栓塞术:是一种非常安全、有效的治疗子宫肌瘤的方法,适用于希望保留生育功能的早期、中期患者。
另外,有子宫肌瘤的患者建议早期治疗,因为虽然子宫肌瘤是良性的,但也存在恶变的可能,尤其是针对黏膜下子宫肌瘤,一定要排除恶变后再进行手术治疗。
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