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取消关注儿童左侧下腹痛,可能是急性胃肠炎、肠痉挛、肠套叠、左侧泌尿系统结石、腹股沟疝等原因所致。建议家长及时带儿童去医院就诊,根据原因给予针对性治疗。
1、急性胃肠炎:若儿童进食不卫生的食物,容易诱发急性胃肠道炎症,导致左侧肠道平滑肌收缩而引起疼痛,即儿童左侧下腹痛,通常伴有腹泻、呕吐等症状,严重者还会出现脱水、电解质紊乱等症状。此时可给予蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗,可以缓解症状;
2、肠痉挛:儿童在活动时可能会造成腹壁平滑肌收缩,引起阵发性疼痛,也会出现儿童左侧下腹痛的症状,通常在排便后症状可逐渐缓解;
3、肠套叠:儿童胃肠蠕动活跃,容易导致部分肠管套入相邻的肠管内,导致肠套叠,造成肠管缺血、坏死,也会导致儿童左侧下腹痛,通常伴有呕吐、便血等症状。此时可以在腹腔镜下行肠套叠复位术治疗,解除肠套叠,缓解疼痛症状;
4、左侧泌尿系统结石:如左侧输尿管结石、左侧肾结石等,由于结石对输尿管壁造成刺激,也会引起儿童左侧下腹痛,通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。此时可给予排石颗粒、尿石通丸等药物治疗,必要时可行体外冲击波碎石术治疗;
5、腹股沟疝:儿童左侧腹股沟处有先天性的鞘状突,在腹内压增加时,比如便秘、咳嗽等,会造成腹腔内的压力增高,容易诱发腹股沟疝,也会导致儿童左侧下腹痛,通常需要行腹腔镜手术治疗。
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上海天佑医院 妇科
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首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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广东省妇幼保健院 放射科
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