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各式各样的大花发饰

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2007-12-03 09:11:00浏览107举报/反馈
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程敏副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
更年期和心脏病有关系吗
当女性到了50岁左右,便会进入更年期,同时罹患心脏病的风险也会增加。根据卫生健康部门最新的数据,心脏疾病是国人的常见死因,每10万人中就有约72名女性因心脏疾病去世。此外,卫生健康部门也指出,女性心脏病死亡率在绝经后以每5岁翻倍的速度上升。因此,女性进入更年期之后,绝不能忽视心脏病的风险。下面将带各位女性了解为什么更年期之后与心脏病的关联会大幅增加,以及需要注意哪些方面才能远离心脏病的威胁。【更年期为何容易有心脏病?雌性素下降是原因】女性更年期通常发生在45至55岁之间。在这个阶段,女性的雌激素会逐渐减少,随之出现的症状包括血压升高、低密度脂蛋白(简称LDL,又称坏胆固醇)及甘油三酯升高,高密度脂蛋白(简称HDL,俗称好胆固醇)保持不变或降低。为什么雌激素对女性如此重要呢?这是因为雌激素可以为女性带来以下好处:1、防止动脉硬化:由于缺乏雌激素会使胆固醇发生变化,如果女性本身没有运动习惯且体型肥胖,就更有可能引发高血压、中风(脑卒中)等问题。2、促进心脏血液循环:雌激素能够促进心脏血液循环,如果缺乏这种激素,可能会导致心脏衰竭。3、降低血压:雌激素能使血管松弛,进而降低血压,使血压保持稳定。4、降低凝血因子:当女性绝经后,血液中凝血因子的纤维蛋白原及第七因子会增加,导致血液浓稠度上升,容易出现血栓问题。此外,如果女性本身患有高血压,那么患中风的几率可能会提高。【激素治疗风险多】为了应对女性缺乏雌激素的问题,医学上出现了激素补充治疗法(简称HRT,又称激素替代治疗),通常会与黄体素一起使用。其给药方式可以通过服药、将药物敷或贴在皮肤上(透皮贴),或者直接将药物放入阴道中(栓剂)。在单独服用雌激素的情况下,虽然可以降低更年期女性患心脏疾病的风险,还能帮助缓解潮热等更年期症状,并且预防骨质疏松症,但激素治疗仍存在其他风险,比如血栓、子宫内膜癌以及中风。由于HRT不够安全,美国心脏协会不建议更年期女性仅使用这种方法来控制心血管疾病。在此提醒各位女性,除了使用激素疗法外,还应尽快调整为健康的饮食习惯,并保持运动的习惯,这样才能应对更年期的各种不适。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎儿先天性心脏病是什么原因造成的
胎儿先天性心脏病可能由孕期接触有害物质,以及感染风疹病毒、糖尿病、甲状腺疾病等疾病因素造成。若怀疑胎儿有患先天性心脏病的可能性,应及时就医,可进行胎心监护、染色体检查等。一、非疾病因素:孕妇在孕期若长期接触化学毒物,如苯、甲醛等,这些有害物质可通过胎盘影响胎儿心脏发育,干扰心脏细胞的正常分化和心血管系统的构建,增加胎儿先天性心脏病的发病风险。建议孕期避免居住在刚装修的环境中,远离化工污染区域。二、疾病因素:1、感染风疹病毒:在怀孕早期,孕妇感染风疹病毒,病毒可通过胎盘感染胎儿,引起胎儿心脏发育异常,如房间隔缺损、动脉导管未闭等。若孕期感染风疹病毒,需遵医嘱密切监测胎儿情况,必要时可能需考虑终止妊娠。2、糖尿病:孕妇孕期血糖控制不佳,高血糖环境可影响胎儿心脏的正常发育,导致心肌肥厚、心脏结构异常等。孕期患糖尿病,需严格控制血糖,通过饮食、运动调节,必要时遵医嘱使用胰岛素等药物,并定期产检,监测胎儿心脏发育情况。3、甲状腺疾病:孕妇甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响胎儿的生长发育,包括心脏发育,可能导致先天性心脏病。孕期应定期检查甲状腺功能,若有甲状腺疾病,需遵医嘱治疗,如补充左甲状腺素钠片等药物。日常备孕前夫妻双方应进行全面体检,排查可能影响胎儿发育的疾病。孕期孕妇要避免接触有害物质,保持良好生活习惯。按时产检,做好各项筛查,如唐氏筛查、超声检查等,以便早期发现胎儿异常。注意饮食均衡,适当运动,增强体质。若孕期身体不适,及时就医,在医生指导下合理治疗,避免自行用药。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎儿室间隔缺损是心脏病吗
胎儿室间隔缺损通常属于心脏病的一种。正常室间隔分隔左右心室,缺损时左室富氧血流入右室,增加右室负担,可致肺动脉高压等。其严重程度和表现与缺损大小、位置有关,小缺损可能无症状,大缺损会致心悸等症状甚至危及生命。孕妇及家属应积极面对,与医生沟通,做好准备。室间隔是心脏中分隔左右心室的重要结构,正常情况下,它能够有效阻止左右心室之间的血液直接交流,保证心脏的正常泵血功能。然而,当室间隔出现缺损时,左心室富含氧气的血液会通过缺损处流入右心室,这不仅增加了右心室的负担,还可能导致肺部血液过多,引发肺动脉高压等一系列病理生理改变。随着时间的推移,这些改变可能进一步影响胎儿的心脏功能和全身健康。此外,胎儿室间隔缺损的严重程度和临床表现取决于缺损的大小和位置。小型缺损可能没有明显症状,但随着胎儿的生长发育,缺损可能会逐渐增大,症状也会逐渐显现。大型缺损则可能导致胎儿出现心悸、呼吸急促、喂养困难、生长迟缓等症状,严重时甚至可能危及生命。因此,胎儿室间隔缺损无疑是一种心脏病。针对胎儿室间隔缺损,建议孕妇及家属保持积极的心态,与专业医生密切沟通,了解病情和治疗方案。同时,孕妇应注意保持良好的生活习惯和营养状态,为胎儿的健康发育创造有利条件。对于需要产后手术的患儿,家属应提前了解手术的相关信息和风险,做好充分的心理准备和物质准备。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎儿心脏病是什么原因引起的
胎儿心脏病可由孕妇接触致畸药物,以及孕期感染巨细胞病毒、系统性红斑狼疮、染色体三体综合征等疾病因素引起。若孕期怀疑胎儿有异常应及时就医,进行胎儿超声心动图检查,这是诊断胎儿心脏病的重要手段,还可进行染色体核型分析、基因检测等辅助诊断。一、非疾病因素:孕妇在孕期若服用了某些致畸药物,如在早孕期使用了沙利度胺,这些药物会干扰胎儿心脏的正常发育过程。药物的化学结构可能影响胎儿心脏细胞的增殖、迁移和分化,导致心脏出现室间隔缺损、法洛四联症等多种畸形。孕妇在孕期用药需谨慎,务必遵医嘱,若因治疗需要必须用药,应告知医生自己已怀孕,以便医生选择安全的药物。二、疾病因素:1、孕期感染巨细胞病毒:孕妇在孕期感染巨细胞病毒,病毒可通过胎盘感染胎儿。巨细胞病毒会在胎儿心脏细胞内大量繁殖,破坏细胞结构和功能,影响心脏的正常形态发生。胎儿可能出现心脏瓣膜发育异常、心肌病变等情况。孕期应注意个人卫生,避免接触感染源,若感染巨细胞病毒,需及时就医,遵医嘱评估胎儿情况。2、系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,孕妇患病后,体内会产生大量自身抗体。这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内,攻击胎儿的心脏组织,导致胎儿心脏传导系统异常,如出现先天性心脏传导阻滞等问题。患有系统性红斑狼疮的孕妇,孕期需密切监测病情。3、染色体三体综合征:除了常见的唐氏综合征(21-三体综合征)外,18-三体综合征、13-三体综合征等,都可能导致胎儿多个器官包括心脏发育异常。高龄孕妇等染色体异常高风险人群,应进行产前筛查和诊断,如无创产前基因检测、羊水穿刺等。孕期要营造安全的用药环境,避免自行服用不明药物。保持心情舒畅,积极调节情绪。注意个人卫生,预防感染。患有自身免疫性疾病等基础疾病的孕妇,要严格遵循医嘱控制病情。有家族遗传病史或高龄孕妇,应积极配合医生进行产前筛查和诊断,及时发现胎儿心脏病相关问题并采取相应措施。
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