分析几种隆鼻手术的材料

　　戈尔特斯 (Gore-tex, 膨化聚四氟乙烯)

　　戈尔特斯的优点

　　a. 比硅橡胶软，术后更趋自然。

　　b. 手术后没有鼻尖发红的现象。

　　c. 组织可长入材料内，远期固定较好。

　　d. 手术后的鼻尖非常柔软。如果患者自己不说，没有人能看出接受过鼻部整形术。

　　e. 对鼻部皮肤很薄的患者也容易进行手术。

　　戈尔特斯的缺点

　　a. 因固化好，材料与人体成为一体，需要拆除时比硅橡胶困难。

　　当然因为一次性手术可以永久维持，只有对手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的手术师一般都掌握了拆除的特殊技巧，所以不必担心。

　　b. 比硅橡胶价格高。

　　c. 雕塑需要丰富的经验。

　　硅橡胶

　　 硅橡胶的优点

　　a. 塑性比较容易，经验不太丰富的医生也很容易使用，手术时间短。

　　b. 通过一次性手术就可以同时抬高鼻梁和鼻尖。但这种方法容易使鼻尖变红，所以鼻尖的整形最好不要单纯使用硅橡胶。

　　c. 鼻梁突出的鹰勾鼻整形也可采用这种材料。

　　硅橡胶的缺点

　　a. 硅橡胶进入人体后，在其周围会形成一薄层纤维包囊。纤维包囊的收缩会使鼻部外表两侧出现手术的痕迹。

　　b. 如果鼻尖整形也使用此材料，鼻尖会在张力下可能会变红。.

　　c. 鼻尖太硬，不能抬高鼻尖。

　　d. 极少数的人对硅橡胶有过敏反应。

　　如果希望避免发生上述2、3点的副作用，注意不要单纯使用硅橡胶作鼻尖整形。鼻尖和软骨矫正要分别进行。本医院在鼻尖整形中采用过硅橡胶，但至今未发生上述的副作用。

　　人造真皮(Alloderm)

　　去除引发免疫反映的表皮层和真皮内细胞之后，利用极速冷冻干澡法把真皮层的3次元结构原本维持下来的真皮。因为原本保留了人体皮肤成分，容易移植和植皮。主要用于需要柔软材料的鼻尖整形术。因硅橡胶的副作用鼻尖皮肤变薄，需要再手术时，用来保证鼻尖皮肤的健康。

　　自身组织

　　自身组织是指从自己身体中提取使用的材料。因为是自己的组织，最具组织亲和力。但又因为要从自己身体的其它部位提取，会给被提取部位留下手术疤痕。

　　1) 软骨是自身组织中最常用的材料。耳软骨，鼻中隔软骨，肋软骨已被利用。因为肋软骨会给胸部留下疤痕，所以经常被采用的是耳软骨和鼻中隔软骨。

　　2) 也可以利用肋骨、骨盆骨和头盖骨，但这些自家组织只用于大型手术。美容手术一般不会用到。如因外伤引起鼻子变形可能会用在鼻子再造手术。

　　3) 真皮脂肪可以从臀部或胯部提取，主要用于垫高鼻梁的手术。

　　4) 筋膜要从侧头筋提取，需要切开头皮后才能提取。因为会给头皮留下疤痕，不在万不得已情况下不会采用。

　　(责任编辑：梁莉莹)